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as caracter&#237;sticas t&#237;picas da sarcoidose s&#227;o granulomas desnudos com poucas c&#233;lulas inflamat&#243;rias&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Relato do caso</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Um paciente de 13 anos&#44; do sexo masculino&#44; apresentou&#8208;se a este servi&#231;o com um hist&#243;rico de m&#250;ltiplas les&#245;es cut&#226;neas deprimidas no rosto por dois anos&#46; As les&#245;es inicialmente eram eritematosas assintom&#225;ticas&#44; mas gradualmente desenvolveram centros deprimidos ao longo do tempo&#46; N&#227;o havia hist&#243;rico de trauma&#44; ulcera&#231;&#227;o&#44; febre&#44; tosse&#44; falta de ar&#44; perda sensorial ou uso de esteroide intralesional para tratar as les&#245;es&#46; Antes de se apresentar neste hospital&#44; 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cercados por um colarete de linf&#243;citos esparsos&#44; sem evid&#234;ncia de bacilos &#225;lcool&#8208;&#225;cido resistentes ou fungos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">C e D</a>&#41;&#46; N&#227;o foi observada a presen&#231;a de material estranho polariz&#225;vel dentro dos granulomas&#46; Foi feito o diagn&#243;stico de sarcoidose cut&#226;nea atr&#243;fica&#46; O tratamento foi iniciado com 0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#47;dia de prednisona &#40;25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dia&#41; e 6&#44;0<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;kg&#47;dia de hidroxicloroquina &#40;300<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dia&#41;&#46; Ap&#243;s 2 meses&#44; foi alcan&#231;ada regress&#227;o parcial das placas eritematosas e da linfadenopatia hilar bilateral&#46; A prednisona foi reduzida em 5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;m&#234;s e foi descontinuada ap&#243;s quatro meses&#46; Hidroxicloroquina oral foi administrada por tr&#234;s meses consecutivos&#46; Ap&#243;s nove meses de tratamento&#44; o paciente apresentou uma resposta cl&#237;nica quase completa sem linfadenopatia hilar bilateral &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs&#46; 1 E e F</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Discuss&#227;o</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A sarcoidose cut&#226;nea com les&#245;es de apar&#234;ncia atr&#243;fica &#233; incomum&#44; foi relatada principalmente em associa&#231;&#227;o com les&#245;es ulcerativas&#44; especialmente nas pernas de pacientes jovens e de meia idade&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a> A forma atr&#243;fica facial da sarcoidose sem ulcera&#231;&#227;o associada em adolescentes foi descrita raramente na literatura&#46; Na aus&#234;ncia de um teste diagn&#243;stico definitivo para sarcoidose&#44; a maioria dos casos &#233; diagnosticada na histopatologia ap&#243;s a exclus&#227;o de outras causas de inflama&#231;&#227;o granulomatosa&#46; No presente caso&#44; os principais diagn&#243;sticos diferenciais foram hansen&#237;ase&#44; l&#250;pus eritematoso sist&#234;mico e l&#250;pus vulgar&#46; Clinicamente&#44; a hansen&#237;ase pode se resolver espontaneamente e deixar a pele atr&#243;fica&#46; O diagn&#243;stico da hansen&#237;ase &#233; feito pela demonstra&#231;&#227;o de bacilos &#225;lcool&#8208;&#225;cido resistentes na bi&#243;psia de pele ou esfrega&#231;o&#44; sintomas cl&#237;nicos e comprometimento neural&#46; O diagn&#243;stico de l&#250;pus eritematoso sist&#234;mico foi descartado devido &#224; aus&#234;ncia de sintomas sist&#234;micos e ao fato de que os anticorpos antinucleares foram negativos&#46; A inefic&#225;cia da terapia antituberculosa descarta l&#250;pus vulgar&#46; Histopatologicamente&#44; os granulomas sarco&#237;dicos tamb&#233;m podem ser observados em v&#225;rias doen&#231;as&#44; inclusive rea&#231;&#245;es contra corpos estranhos&#44; infec&#231;&#245;es e s&#237;ndromes de imunodefici&#234;ncia&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> &#201; importante descartar agentes infecciosos e subst&#226;ncias estranhas&#46; No presente paciente&#44; o diagn&#243;stico de sarcoidose foi respaldado pela presen&#231;a de linfadenopatia hilar e achados histopatol&#243;gicos&#46; A raridade da sarcoidose atr&#243;fica cut&#226;nea dificulta a realiza&#231;&#227;o de ensaios cl&#237;nicos rigorosos&#59; a maioria das informa&#231;&#245;es sobre tratamentos &#233; obtida em relatos de casos&#46; As les&#245;es ulcerativas&#8208;atr&#243;ficas tendem a cicatrizar com tratamento combinado de prednisona&#44; hidroxicloroquina e mofetil micofenolato ou talidomida&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> Embora a literatura relate que a forma atr&#243;fica &#233; resistente ao tratamento&#44;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> o presente paciente apresentou boa resposta&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores diagnosticaram e trataram curativamente um paciente com sarcoidose atr&#243;fica cut&#226;nea&#46; Nesses pacientes&#44; a cura cl&#237;nica pode ser alcan&#231;ada com o uso de tratamento combinado de prednisona e hidroxicloroquina em longo prazo&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Suporte financeiro</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fundo de Inova&#231;&#227;o CAMS para Ci&#234;ncias M&#233;dicas &#40;CIFMS&#8208;2017&#8208;12M&#8208;1&#8208;017&#41;&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Xiaomei Zhu&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; obten&#231;&#227;o&#44; an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; participa&#231;&#227;o efetiva na orienta&#231;&#227;o da pesquisa&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Jianfang Sun&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conflitos de interesse</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
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Vol. 95. Núm. 3.
Páginas 340-342 (1 maio 2020)
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Vol. 95. Núm. 3.
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Caso Clínico
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Um caso de sarcoidose atrófica facial em adolescente, tratada com sucesso com prednisona e hidroxicloroquina
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Xiaomei Zhu
Autor para correspondência
626469575@qq.com

Autor para correspondência.
, Jianfang Sun
Autor para correspondência
fangmin5758@aliyun.com

Autor para correspondência.
Departamento de Patologia, Instituto de Dermatologia, Peking Union Medical College, Nanjing, China
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Resumo

A sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica de etiologia desconhecida. Observa‐se comprometimento cutâneo em até 30% dos pacientes; os achados cutâneos são frequentemente o sintoma inicial. A forma atrófica facial não ulcerada de sarcoidose associada em adolescentes foi raramente descrita na literatura. Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino de 13 anos com sarcoidose atrófica facial que foi tratado com sucesso pela combinação de prednisona e hidroxicloroquina.

Palavras‐chave:
Adolescente
Atrofia
Hidroxicloroquina
Prednisona
Sarcoidose
Texto Completo
Introdução

A sarcoidose é uma doença granulomatosa não caseosa sistêmica comum, cuja etiologia é desconhecida. A sarcoidose cutânea, a “grande imitadora”, pode confundir os médicos devido às suas diversas manifestações e à sua capacidade de se assemelhar a doenças cutâneas comuns ou raras. Morfologicamente, placas e pápulas são as lesões cutâneas mais comumente observadas.1 Apresentações raras, como formas psoriasiformes, ictiosiformes, eritrodermias e formas atróficas e ulcerativas, também foram relatadas.2 Histopatologicamente, as características típicas da sarcoidose são granulomas desnudos com poucas células inflamatórias.3

Relato do caso

Um paciente de 13 anos, do sexo masculino, apresentou‐se a este serviço com um histórico de múltiplas lesões cutâneas deprimidas no rosto por dois anos. As lesões inicialmente eram eritematosas assintomáticas, mas gradualmente desenvolveram centros deprimidos ao longo do tempo. Não havia histórico de trauma, ulceração, febre, tosse, falta de ar, perda sensorial ou uso de esteroide intralesional para tratar as lesões. Antes de se apresentar neste hospital, ele havia recebido o diagnóstico de lúpus vulgar em outro hospital e fez uso de terapia antituberculose por seis meses. No entanto, as lesões na pele progrediram gradualmente durante o tratamento. No exame físico, foram observadas múltiplas placas eritematosas com aparência levemente atrófica no rosto do paciente (figs. 1 A e B). Foi feito um exame neurológico completo e o paciente apresentou sensibilidade intacta. Não foi observado aumento palpável dos nervos periféricos. Os achados laboratoriais, inclusive exames de rotina de sangue e urina, avaliações bioquímicas e teste de anticorpos antinucleares, estavam dentro dos limites normais. O teste do derivado proteico purificado mostrou‐se negativo e uma radiografia torácica posteroanterior revelou linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia da pele mostrou numerosos granulomas epitelioides compactos dérmicos, cercados por um colarete de linfócitos esparsos, sem evidência de bacilos álcool‐ácido resistentes ou fungos (C e D). Não foi observada a presença de material estranho polarizável dentro dos granulomas. Foi feito o diagnóstico de sarcoidose cutânea atrófica. O tratamento foi iniciado com 0,5mg/kg/dia de prednisona (25mg/dia) e 6,0mg/kg/dia de hidroxicloroquina (300mg/dia). Após 2 meses, foi alcançada regressão parcial das placas eritematosas e da linfadenopatia hilar bilateral. A prednisona foi reduzida em 5mg/mês e foi descontinuada após quatro meses. Hidroxicloroquina oral foi administrada por três meses consecutivos. Após nove meses de tratamento, o paciente apresentou uma resposta clínica quase completa sem linfadenopatia hilar bilateral (figs. 1 E e F).

Figura 1.

(A) Apresentação clínica na primeira consulta. Múltiplas placas eritematosas bem definidas comprometem a face. (B) Lesões deprimidas com “borda em penhasco”. (C) Padrão de reação granulomatosa caracterizado por múltiplos granulomas na derme superior (Hematoxilina & eosina, 50×). (D) Granulomas de células epitelioides, sem necrose central e com um infiltrado linfocítico esparso (Hematoxilina & eosina, 200×). (E) Apresentação clínica no fim do tratamento evidencia o desaparecimento da maioria das lesões cutâneas. (F) Áreas avermelhadas residuais.

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Discussão

A sarcoidose cutânea com lesões de aparência atrófica é incomum, foi relatada principalmente em associação com lesões ulcerativas, especialmente nas pernas de pacientes jovens e de meia idade.2,4 A forma atrófica facial da sarcoidose sem ulceração associada em adolescentes foi descrita raramente na literatura. Na ausência de um teste diagnóstico definitivo para sarcoidose, a maioria dos casos é diagnosticada na histopatologia após a exclusão de outras causas de inflamação granulomatosa. No presente caso, os principais diagnósticos diferenciais foram hanseníase, lúpus eritematoso sistêmico e lúpus vulgar. Clinicamente, a hanseníase pode se resolver espontaneamente e deixar a pele atrófica. O diagnóstico da hanseníase é feito pela demonstração de bacilos álcool‐ácido resistentes na biópsia de pele ou esfregaço, sintomas clínicos e comprometimento neural. O diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico foi descartado devido à ausência de sintomas sistêmicos e ao fato de que os anticorpos antinucleares foram negativos. A ineficácia da terapia antituberculosa descarta lúpus vulgar. Histopatologicamente, os granulomas sarcoídicos também podem ser observados em várias doenças, inclusive reações contra corpos estranhos, infecções e síndromes de imunodeficiência.5 É importante descartar agentes infecciosos e substâncias estranhas. No presente paciente, o diagnóstico de sarcoidose foi respaldado pela presença de linfadenopatia hilar e achados histopatológicos. A raridade da sarcoidose atrófica cutânea dificulta a realização de ensaios clínicos rigorosos; a maioria das informações sobre tratamentos é obtida em relatos de casos. As lesões ulcerativas‐atróficas tendem a cicatrizar com tratamento combinado de prednisona, hidroxicloroquina e mofetil micofenolato ou talidomida.4 Embora a literatura relate que a forma atrófica é resistente ao tratamento,6 o presente paciente apresentou boa resposta.

Os autores diagnosticaram e trataram curativamente um paciente com sarcoidose atrófica cutânea. Nesses pacientes, a cura clínica pode ser alcançada com o uso de tratamento combinado de prednisona e hidroxicloroquina em longo prazo.

Suporte financeiro

Fundo de Inovação CAMS para Ciências Médicas (CIFMS‐2017‐12M‐1‐017).

Contribuição dos autores

Xiaomei Zhu: Aprovação da versão final do manuscrito; elaboração e redação do manuscrito; obtenção, análise e interpretação dos dados; participação efetiva na orientação da pesquisa; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito.

Jianfang Sun: Aprovação da versão final do manuscrito; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito.

Conflitos de interesse

Nenhum.

Referências
[1]
M.H. Noe, M. Rosenbach.
Cutaneous sarcoidosis.
Curr Opin Pulm Med., 23 (2017), pp. 482-486
[2]
A. Haimovic, M. Sanchez, M.A. Judson, S. Prystowsky.
Sarcoidosis: a comprehensive review and update for the dermatologist: part I. Cutaneous disease.
J Am Acad Dermatol., 66 (2012), pp. e1-e18
[3]
J.C. Cardoso, M. Cravo, J.P. Reis, O. Tellechea.
Cutaneous sarcoidosis: a histopathological study.
J Eur Acad Dermatol Venereol., 23 (2009), pp. 678-682
[4]
S.S. Yoo, D. Mimouni, O.V. Nikolskaia, D.J. Kouba, D.N. Sauder, C.H. Nousari.
Clinicopathologic features of ulcerative‐atrophic sarcoidosis.
Int J Dermatol., 43 (2004), pp. 108-112
[5]
K.A. Wanat, M. Rosenbach.
A practical approach to cutaneous sarcoidosis.
Am J Clin Dermatol., 15 (2014), pp. 283-297
[6]
K. Vinay, D. De, S. Handa, U.N. Saikia.
Generalized atrophic plaques in a young male. Generalized atrophic sarcoidosis.
Int J Dermatol., 55 (2016), pp. e56-e58

Como citar este artigo: Zhu X, Sun J. A case of facial atrophic sarcoidosis in an adolescent, successfully treated with the combination of prednisone and hydroxychloroquine. An Bras Dermatol. 2020;95:340–2.

Trabalho realizado no Departamento de Patologia, Instituto de Dermatologia, Academia Chinesa de Ciências Médicas, Peking Union Medical College, Nanjing, China.

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