array:24 [
  "pii" => "S2666275220300953"
  "issn" => "26662752"
  "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.008"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
  "aid" => "151"
  "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
  "copyrightAnyo" => "2020"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
  "subdocumento" => "sco"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S0365059620300441"
      "issn" => "03650596"
      "doi" => "10.1016/j.abd.2019.06.008"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
      "aid" => "151"
      "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
      "subdocumento" => "sco"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case Letter</span>"
        "titulo" => "Allergic contact dermatitis to slime"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "265"
            "paginaFinal" => "266"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0010"
            "etiqueta" => "Figure 2"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr2.jpeg"
                "Alto" => 593
                "Ancho" => 905
                "Tamanyo" => 36181
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aspect of industrialized product&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Nabila Scabine Pessotti, Mariana de Figueiredo Silva Hafner, Mellanie Starck Possa, Rosana Lazzarini"
            "autores" => array:4 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Nabila Scabine"
                "apellidos" => "Pessotti"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Mariana de Figueiredo Silva"
                "apellidos" => "Hafner"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Mellanie Starck"
                "apellidos" => "Possa"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Rosana"
                "apellidos" => "Lazzarini"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "pt" => array:9 [
          "pii" => "S2666275220300953"
          "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.008"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "pt"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275220300953?idApp=UINPBA00008Z"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059620300441?idApp=UINPBA00008Z"
      "url" => "/03650596/0000009500000002/v1_202004180640/S0365059620300441/v1_202004180640/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S2666275220300989"
    "issn" => "26662752"
    "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.011"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
    "aid" => "155"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
    "subdocumento" => "sco"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "pt" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta &#8211; Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Onicomadese secund&#225;ria &#224; s&#237;ndrome m&#227;o&#8208;p&#233;&#8208;boca&#58; relato de dois casos"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "266"
          "paginaFinal" => "268"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0015"
          "etiqueta" => "Figura 3"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr3.jpeg"
              "Alto" => 679
              "Ancho" => 905
              "Tamanyo" => 42528
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Detalhe do primeiro quirod&#225;ctilo da m&#227;o direita da paciente de&#160;7&#160;anos&#44; mostrando o descolamento da unha antiga em rela&#231;&#227;o &#224; nova&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Juliana Polizel Ocanha Xavier, Jos&#233; C&#226;ndido Caldeira Xavier Junior"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Juliana Polizel Ocanha"
              "apellidos" => "Xavier"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; C&#226;ndido Caldeira Xavier"
              "apellidos" => "Junior"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0365059620300489"
        "doi" => "10.1016/j.abd.2019.06.011"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059620300489?idApp=UINPBA00008Z"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275220300989?idApp=UINPBA00008Z"
    "url" => "/26662752/0000009500000002/v1_202005231807/S2666275220300989/v1_202005231807/pt/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S2666275220300928"
    "issn" => "26662752"
    "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.08.004"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
    "aid" => "148"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
    "subdocumento" => "sco"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "pt" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta &#8211; Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Compress&#227;o el&#225;stica multicamadas para tratamento de &#250;lcera venosa com evolu&#231;&#227;o de 30 anos"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "263"
          "paginaFinal" => "264"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1285
              "Ancho" => 855
              "Tamanyo" => 102637
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#218;lcera venosa na regi&#227;o posterior e laterais do membro inferior esquerdo&#160;sem cicatriza&#231;&#227;o havia mais de&#160;30&#160;anos&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Bruna Cristina Velozo, Raquel Colenci, Luciana Patr&#237;cia Fernandes Abbade"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Bruna Cristina"
              "apellidos" => "Velozo"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Raquel"
              "apellidos" => "Colenci"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Luciana Patr&#237;cia Fernandes"
              "apellidos" => "Abbade"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0365059620300416"
        "doi" => "10.1016/j.abd.2019.08.025"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059620300416?idApp=UINPBA00008Z"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275220300928?idApp=UINPBA00008Z"
    "url" => "/26662752/0000009500000002/v1_202005231807/S2666275220300928/v1_202005231807/pt/main.assets"
  ]
  "pt" => array:17 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta &#8211; Caso cl&#237;nico</span>"
    "titulo" => "Dermatite al&#233;rgica de contato ao <span class="elsevierStyleItalic">slime</span>"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Prezado Editor&#44;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "265"
        "paginaFinal" => "266"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Nabila Scabine Pessotti, Mariana de Figueiredo Silva Hafner, Mellanie Starck Possa, Rosana Lazzarini"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Nabila Scabine"
            "apellidos" => "Pessotti"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Mariana de Figueiredo Silva"
            "apellidos" => "Hafner"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Mellanie Starck"
            "apellidos" => "Possa"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:4 [
            "nombre" => "Rosana"
            "apellidos" => "Lazzarini"
            "email" => array:1 [
              0 => "rosana.fototerapia@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Setor de Alergias Cut&#226;neas&#44; Cl&#237;nica de Dermatologia&#44; Santa Casa de Miseric&#243;rdia de S&#227;o Paulo&#44; S&#227;o Paulo&#44; SP&#44; Brasil"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Curso de Aperfei&#231;oamento em Alergias Cut&#226;neas&#44; Cl&#237;nica de Dermatologia&#44; Santa Casa de Miseric&#243;rdia de S&#227;o Paulo&#44; S&#227;o Paulo&#44; SP&#44; Brasil"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspond&#234;ncia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 654
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 51399
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Teste de contato positivo para Kathon CG &#40;&#43;&#43;&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Slime</span> &#233; o nome coloquial de um produto visco&#8208;el&#225;stico usado como brinquedo&#44; que ganhou popularidade nos &#250;ltimos anos entre crian&#231;as e adolescentes do mundo todo&#46; Pode ser de fabrica&#231;&#227;o caseira ou industrializada&#46; O primeiro &#233; obtido pela mistura de artigos de uso cosm&#233;tico e dom&#233;stico&#44; inclusive espumas de barbear&#44; solu&#231;&#245;es de lentes de contato com &#225;cido b&#243;rico&#44; colas&#44; detergentes l&#237;quidos e sab&#227;o em p&#243;&#44; entre outros&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Relatamos o caso de uma menina de 9 anos&#44; com antecedente pessoal de atopia&#44; que apresentava dermatite eczematosa nas m&#227;os havia 5 anos&#44; com per&#237;odos de exacerba&#231;&#227;o relacionados &#224; manipula&#231;&#227;o do <span class="elsevierStyleItalic">slime</span>&#46; A m&#227;e referia que a paciente teve contato com o produto comercial e&#44; em algumas ocasi&#245;es&#44; criou o pr&#243;prio brinquedo com hidratante corporal&#44; &#225;gua boricada&#44; cola&#44; bicarbonato de s&#243;dio&#44; corante de alimento azul e espuma de barbear&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao exame dermatol&#243;gico apresentava intenso eritema nas regi&#245;es palmares&#44; sobre o qual se notavam m&#250;ltiplas ves&#237;culas de conte&#250;do claro associadas &#224; descama&#231;&#227;o&#44; fissuras e algumas &#225;reas exulceradas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; O tratamento foi feito com corticoterapia sist&#234;mica 0&#44;5 mg&#47;kg&#47;dia e&#44; ap&#243;s 2 meses&#44; realizou&#8208;se teste de contato com a bateria&#8208;padr&#227;o brasileira&#44; somada &#224; solu&#231;&#227;o aquosa de metilisotiazolinona &#40;0&#44;02&#37;&#41; e uma parte do produto industrializado &#40;mesmo sabendo&#8208;se da exist&#234;ncia de potenciais irritantes em sua composi&#231;&#227;o&#44; que poderiam levar a poss&#237;veis rea&#231;&#245;es falso&#8208;positivas&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; A leitura ap&#243;s 96 horas demonstrou positividade 2&#43; para Kathon CG&#44; que &#233; uma mistura de metilisotiazolinona &#40;MI&#41; e metilclorotiazolinona &#40;MCI&#41;&#44; e tamb&#233;m para a metilisotiazolinona &#40;MI&#41; isolada 2&#43; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#44; componente presente no hidratante&#44; na cola e na espuma de barbear usados na confec&#231;&#227;o do produto caseiro&#46; A empresa produtora do <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> industrializado informou que os conservantes usados na sua composi&#231;&#227;o foram os parabenos&#44; negativos no teste de contato&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> pode causar tanto dermatite de contato irritativa &#40;DCIP&#41; quanto al&#233;rgica &#40;DAC&#41;&#44; principalmente quando &#233; confeccionado em casa&#44; com a adi&#231;&#227;o de diferentes produtos comerciais&#46; Quando irritativa&#44; componentes do tipo &#225;cido b&#243;rico&#44; &#225;lcoois e glic&#243;is s&#227;o os respons&#225;veis pela agress&#227;o da barreira cut&#226;nea&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Por outro lado&#44; al&#233;rgenos como a metilisotiazolinona e a metilclorotiazolinona s&#227;o bem reconhecidos como causadores de DAC e s&#227;o usados como conservantes em produtos industrializados e cosm&#233;ticos&#44; como len&#231;os umedecidos&#44; hidratantes&#44; maquiagem&#44; laqu&#234;s&#44; produtos de limpeza&#44; colas&#44; entre outros&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> No caso exposto&#44; revelou&#8208;se a import&#226;ncia da detec&#231;&#227;o das subst&#226;ncias nos in&#250;meros produtos que podem ser usados&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes at&#243;picos s&#227;o propensos ao desenvolvimento de DAC pela defici&#234;ncia da barreira cut&#226;nea e pelo contato constante com poss&#237;veis al&#233;rgenos&#46; No caso relatado&#44; a paciente tinha eczema das m&#227;os relacionado &#224; atopia&#44; cuja exacerba&#231;&#227;o ocorreu ap&#243;s iniciar manipula&#231;&#227;o do gel e resultou na DAC&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Neste &#250;ltimo ano foram publicados v&#225;rios relatos de DCI e DAC provocadas pelo <span class="elsevierStyleItalic">slime</span>&#44; o que deve alertar pais e profissionais de sa&#250;de sobre os riscos dessa brincadeira&#44; principalmente quando fabricado em casa&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Anderson et al&#46; reuniu os ingredientes de 48 receitas de g&#233;is dispon&#237;veis na internet e evidenciou os principais al&#233;rgenos&#46; Os mais comuns foram as fragr&#226;ncias mix I e II e conservantes&#44; como propilenoglicol e MI&#44; esse &#250;ltimo o al&#233;rgeno positivo no caso da nossa paciente&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clinicamente&#44; as causas dos eczemas das m&#227;os s&#227;o indistingu&#237;veis&#46; Como o <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> pode causar ambas as formas de dermatite de contato&#44; o teste de contato &#233; essencial&#44; n&#227;o s&#243; para diagn&#243;stico diferencial como para detectar o al&#233;rgeno causador&#46; Identific&#225;&#8208;lo &#233; importante&#44; uma vez que as subst&#226;ncias presentes no <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> fazem parte da composi&#231;&#227;o dos produtos de uso cotidiano dos pacientes&#44; como shampoos&#44; sabonetes e cremes&#46; Desse modo&#44; caso n&#227;o haja um diagn&#243;stico preciso&#44; a dermatite pode evoluir com recidivas pela manuten&#231;&#227;o do contato com o al&#233;rgeno&#44; aumentar a morbidade e dificultar o controle da doen&#231;a&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nabila Scabine Pessotti&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mariana de Figueiredo Silva Hafner&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mellanie Starck Possa&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rosana Lazzarini&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#59; participa&#231;&#227;o efetiva na orienta&#231;&#227;o da pesquisa&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflitos de interesse</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:4 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Suporte financeiro"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Contribui&#231;&#227;o dos autores"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Conflitos de interesse"
        ]
        3 => array:1 [
          "titulo" => "Refer&#234;ncias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2019-04-24"
    "fechaAceptado" => "2019-06-09"
    "NotaPie" => array:2 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo&#58; Pessotti NS&#44; Hafner MFS&#44; Possa MS&#44; Lazzarini R&#46; Allergic contact dermatitis to slime&#46; An Bras Dermatol&#46; 2020&#59;95&#58;265&#8211;266&#46;</p>"
      ]
      1 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado no Setor de Alergias Cut&#226;neas&#44; Cl&#237;nica de Dermatologia&#44; Santa Casa de Miseric&#243;rdia de S&#227;o Paulo&#44; S&#227;o Paulo&#44; SP&#44; Brasil&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:3 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 701
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 50518
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Regi&#245;es palmares mostram eritema&#44; descama&#231;&#227;o e algumas ves&#237;culas&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 593
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 36419
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Aspecto do produto industrializado&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 654
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 51399
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Teste de contato positivo para Kathon CG &#40;&#43;&#43;&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Refer&#234;ncias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:4 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Home&#8208;made Slime&#8221;&#58; a novel cause for pediatric burns&#8217; referrals&#59; do we need to raise awareness&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Asher"
                            1 => "R&#46; Dalan"
                            2 => "M&#46;I&#46; Aly"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.burns.2018.04.020"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Burns&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "44"
                        "paginaInicial" => "1613"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29805048"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A slime of the times&#58; Two cases of acute irritant contact dermatitis from homemade Slime"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "E&#46; Heller"
                            1 => "A&#46;S&#46; Murthy"
                            2 => "M&#46;V&#46; Jen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/pde.13617"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "139"
                        "paginaFinal" => "141"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30152559"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Contact dermatitis from Do&#8208;It&#8208;Yourself Slime"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46;D&#46; Piazza"
                            1 => "S&#46;C&#46;P&#46; Cestari"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/abd1806-4841.20188396"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "An Bras Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "93"
                        "paginaInicial" => "944"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30484556"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Slime&#8221; contact dermatitis&#58; Case report and review of relevant allergens"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "L&#46;E&#46; Anderson"
                            1 => "J&#46;R&#46; Treat"
                            2 => "B&#46;A&#46; Brod"
                            3 => "J&#46; Yu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/pde.13792"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pediatr Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "36"
                        "paginaInicial" => "335"
                        "paginaFinal" => "337"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30865309"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "pt"
  "url" => "/26662752/0000009500000002/v1_202005231807/S2666275220300953/v1_202005231807/pt/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "82067"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Carta - Caso Cl&#237;nico"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26662752/0000009500000002/v1_202005231807/S2666275220300953/v1_202005231807/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00008Z&text.app=https://clinics.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275220300953?idApp=UINPBA00008Z"
]
Compartilhar
Informação da revista
Vol. 95. Núm. 2.
Páginas 265-266 (1 março 2020)
Compartilhar
Compartilhar
Baixar PDF
Mais opções do artigo
Visitas
9277
Vol. 95. Núm. 2.
Páginas 265-266 (1 março 2020)
Carta – Caso clínico
Open Access
Dermatite alérgica de contato ao slime
Visitas
9277
Nabila Scabine Pessottia, Mariana de Figueiredo Silva Hafnera, Mellanie Starck Possab, Rosana Lazzarinia,
Autor para correspondência
rosana.fototerapia@gmail.com

Autor para correspondência.
a Setor de Alergias Cutâneas, Clínica de Dermatologia, Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
b Curso de Aperfeiçoamento em Alergias Cutâneas, Clínica de Dermatologia, Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
Este item recebeu

Under a Creative Commons license
Informação do artigo
Texto Completo
Bibliografia
Baixar PDF
Estatísticas
Figuras (3)
Mostrar maisMostrar menos
Texto Completo
Prezado Editor,

Slime é o nome coloquial de um produto visco‐elástico usado como brinquedo, que ganhou popularidade nos últimos anos entre crianças e adolescentes do mundo todo. Pode ser de fabricação caseira ou industrializada. O primeiro é obtido pela mistura de artigos de uso cosmético e doméstico, inclusive espumas de barbear, soluções de lentes de contato com ácido bórico, colas, detergentes líquidos e sabão em pó, entre outros.1

Relatamos o caso de uma menina de 9 anos, com antecedente pessoal de atopia, que apresentava dermatite eczematosa nas mãos havia 5 anos, com períodos de exacerbação relacionados à manipulação do slime. A mãe referia que a paciente teve contato com o produto comercial e, em algumas ocasiões, criou o próprio brinquedo com hidratante corporal, água boricada, cola, bicarbonato de sódio, corante de alimento azul e espuma de barbear.

Ao exame dermatológico apresentava intenso eritema nas regiões palmares, sobre o qual se notavam múltiplas vesículas de conteúdo claro associadas à descamação, fissuras e algumas áreas exulceradas (fig. 1). O tratamento foi feito com corticoterapia sistêmica 0,5 mg/kg/dia e, após 2 meses, realizou‐se teste de contato com a bateria‐padrão brasileira, somada à solução aquosa de metilisotiazolinona (0,02%) e uma parte do produto industrializado (mesmo sabendo‐se da existência de potenciais irritantes em sua composição, que poderiam levar a possíveis reações falso‐positivas) (fig. 2). A leitura após 96 horas demonstrou positividade 2+ para Kathon CG, que é uma mistura de metilisotiazolinona (MI) e metilclorotiazolinona (MCI), e também para a metilisotiazolinona (MI) isolada 2+ (fig. 3), componente presente no hidratante, na cola e na espuma de barbear usados na confecção do produto caseiro. A empresa produtora do slime industrializado informou que os conservantes usados na sua composição foram os parabenos, negativos no teste de contato.

Figura 1.

Regiões palmares mostram eritema, descamação e algumas vesículas.

(0.05MB).
Figura 2.

Aspecto do produto industrializado.

(0.03MB).
Figura 3.

Teste de contato positivo para Kathon CG (++).

(0.05MB).

O slime pode causar tanto dermatite de contato irritativa (DCIP) quanto alérgica (DAC), principalmente quando é confeccionado em casa, com a adição de diferentes produtos comerciais. Quando irritativa, componentes do tipo ácido bórico, álcoois e glicóis são os responsáveis pela agressão da barreira cutânea.2 Por outro lado, alérgenos como a metilisotiazolinona e a metilclorotiazolinona são bem reconhecidos como causadores de DAC e são usados como conservantes em produtos industrializados e cosméticos, como lenços umedecidos, hidratantes, maquiagem, laquês, produtos de limpeza, colas, entre outros.3 No caso exposto, revelou‐se a importância da detecção das substâncias nos inúmeros produtos que podem ser usados.

Pacientes atópicos são propensos ao desenvolvimento de DAC pela deficiência da barreira cutânea e pelo contato constante com possíveis alérgenos. No caso relatado, a paciente tinha eczema das mãos relacionado à atopia, cuja exacerbação ocorreu após iniciar manipulação do gel e resultou na DAC.

Neste último ano foram publicados vários relatos de DCI e DAC provocadas pelo slime, o que deve alertar pais e profissionais de saúde sobre os riscos dessa brincadeira, principalmente quando fabricado em casa.2

Anderson et al. reuniu os ingredientes de 48 receitas de géis disponíveis na internet e evidenciou os principais alérgenos. Os mais comuns foram as fragrâncias mix I e II e conservantes, como propilenoglicol e MI, esse último o alérgeno positivo no caso da nossa paciente.4

Clinicamente, as causas dos eczemas das mãos são indistinguíveis. Como o slime pode causar ambas as formas de dermatite de contato, o teste de contato é essencial, não só para diagnóstico diferencial como para detectar o alérgeno causador. Identificá‐lo é importante, uma vez que as substâncias presentes no slime fazem parte da composição dos produtos de uso cotidiano dos pacientes, como shampoos, sabonetes e cremes. Desse modo, caso não haja um diagnóstico preciso, a dermatite pode evoluir com recidivas pela manutenção do contato com o alérgeno, aumentar a morbidade e dificultar o controle da doença.

Suporte financeiro

Nenhum.

Contribuição dos autores

Nabila Scabine Pessotti: Elaboração e redação do manuscrito; revisão crítica da literatura.

Mariana de Figueiredo Silva Hafner: Aprovação da versão final do manuscrito; elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.

Mellanie Starck Possa: Aprovação da versão final do manuscrito; elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.

Rosana Lazzarini: Aprovação da versão final do manuscrito; concepção e planejamento do estudo; participação efetiva na orientação da pesquisa; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.

Conflitos de interesse

Nenhum.

Referências
[1]
C. Asher, R. Dalan, M.I. Aly.
Home‐made Slime”: a novel cause for pediatric burns’ referrals; do we need to raise awareness?.
[2]
E. Heller, A.S. Murthy, M.V. Jen.
A slime of the times: Two cases of acute irritant contact dermatitis from homemade Slime.
Pediatr Dermatol., 36 (2019), pp. 139-141
[3]
C.D. Piazza, S.C.P. Cestari.
Contact dermatitis from Do‐It‐Yourself Slime.
An Bras Dermatol., 93 (2018), pp. 944
[4]
L.E. Anderson, J.R. Treat, B.A. Brod, J. Yu.
Slime” contact dermatitis: Case report and review of relevant allergens.
Pediatr Dermatol., 36 (2019), pp. 335-337

Como citar este artigo: Pessotti NS, Hafner MFS, Possa MS, Lazzarini R. Allergic contact dermatitis to slime. An Bras Dermatol. 2020;95:265–266.

Trabalho realizado no Setor de Alergias Cutâneas, Clínica de Dermatologia, Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.

Copyright © 2020. Sociedade Brasileira de Dermatologia
Baixar PDF
Idiomas
Anais Brasileiros de Dermatologia (Portuguese)
Opções de artigo
Ferramentas
en pt
Cookies policy Política de cookies
To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.