que se leu este artigo
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Pode ser de fabricação caseira ou industrializada. O primeiro é obtido pela mistura de artigos de uso cosmético e doméstico, inclusive espumas de barbear, soluções de lentes de contato com ácido bórico, colas, detergentes líquidos e sabão em pó, entre outros.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Relatamos o caso de uma menina de 9 anos, com antecedente pessoal de atopia, que apresentava dermatite eczematosa nas mãos havia 5 anos, com períodos de exacerbação relacionados à manipulação do <span class="elsevierStyleItalic">slime</span>. A mãe referia que a paciente teve contato com o produto comercial e, em algumas ocasiões, criou o próprio brinquedo com hidratante corporal, água boricada, cola, bicarbonato de sódio, corante de alimento azul e espuma de barbear.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao exame dermatológico apresentava intenso eritema nas regiões palmares, sobre o qual se notavam múltiplas vesículas de conteúdo claro associadas à descamação, fissuras e algumas áreas exulceradas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). O tratamento foi feito com corticoterapia sistêmica 0,5 mg/kg/dia e, após 2 meses, realizou‐se teste de contato com a bateria‐padrão brasileira, somada à solução aquosa de metilisotiazolinona (0,02%) e uma parte do produto industrializado (mesmo sabendo‐se da existência de potenciais irritantes em sua composição, que poderiam levar a possíveis reações falso‐positivas) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). A leitura após 96 horas demonstrou positividade 2+ para Kathon CG, que é uma mistura de metilisotiazolinona (MI) e metilclorotiazolinona (MCI), e também para a metilisotiazolinona (MI) isolada 2+ (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>), componente presente no hidratante, na cola e na espuma de barbear usados na confecção do produto caseiro. A empresa produtora do <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> industrializado informou que os conservantes usados na sua composição foram os parabenos, negativos no teste de contato.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> pode causar tanto dermatite de contato irritativa (DCIP) quanto alérgica (DAC), principalmente quando é confeccionado em casa, com a adição de diferentes produtos comerciais. Quando irritativa, componentes do tipo ácido bórico, álcoois e glicóis são os responsáveis pela agressão da barreira cutânea.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Por outro lado, alérgenos como a metilisotiazolinona e a metilclorotiazolinona são bem reconhecidos como causadores de DAC e são usados como conservantes em produtos industrializados e cosméticos, como lenços umedecidos, hidratantes, maquiagem, laquês, produtos de limpeza, colas, entre outros.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> No caso exposto, revelou‐se a importância da detecção das substâncias nos inúmeros produtos que podem ser usados.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pacientes atópicos são propensos ao desenvolvimento de DAC pela deficiência da barreira cutânea e pelo contato constante com possíveis alérgenos. No caso relatado, a paciente tinha eczema das mãos relacionado à atopia, cuja exacerbação ocorreu após iniciar manipulação do gel e resultou na DAC.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Neste último ano foram publicados vários relatos de DCI e DAC provocadas pelo <span class="elsevierStyleItalic">slime</span>, o que deve alertar pais e profissionais de saúde sobre os riscos dessa brincadeira, principalmente quando fabricado em casa.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Anderson et al. reuniu os ingredientes de 48 receitas de géis disponíveis na internet e evidenciou os principais alérgenos. Os mais comuns foram as fragrâncias mix I e II e conservantes, como propilenoglicol e MI, esse último o alérgeno positivo no caso da nossa paciente.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clinicamente, as causas dos eczemas das mãos são indistinguíveis. Como o <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> pode causar ambas as formas de dermatite de contato, o teste de contato é essencial, não só para diagnóstico diferencial como para detectar o alérgeno causador. Identificá‐lo é importante, uma vez que as substâncias presentes no <span class="elsevierStyleItalic">slime</span> fazem parte da composição dos produtos de uso cotidiano dos pacientes, como shampoos, sabonetes e cremes. Desse modo, caso não haja um diagnóstico preciso, a dermatite pode evoluir com recidivas pela manutenção do contato com o alérgeno, aumentar a morbidade e dificultar o controle da doença.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribuição dos autores</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nabila Scabine Pessotti: Elaboração e redação do manuscrito; revisão crítica da literatura.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mariana de Figueiredo Silva Hafner: Aprovação da versão final do manuscrito; elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mellanie Starck Possa: Aprovação da versão final do manuscrito; elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rosana Lazzarini: Aprovação da versão final do manuscrito; concepção e planejamento do estudo; participação efetiva na orientação da pesquisa; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflitos de interesse</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Conflitos de interesse" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2019-04-24" "fechaAceptado" => "2019-06-09" "NotaPie" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo: Pessotti NS, Hafner MFS, Possa MS, Lazzarini R. Allergic contact dermatitis to slime. 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Ano/Mês | Html | Total | |
---|---|---|---|
2024 Novembro | 47 | 17 | 64 |
2024 Outubro | 296 | 89 | 385 |
2024 Setembro | 306 | 98 | 404 |
2024 Agosto | 261 | 106 | 367 |
2024 Julho | 259 | 132 | 391 |
2024 Junho | 171 | 90 | 261 |
2024 Maio | 158 | 74 | 232 |
2024 Abril | 196 | 95 | 291 |
2024 Março | 177 | 79 | 256 |
2024 Fevereiro | 207 | 80 | 287 |
2024 Janeiro | 135 | 54 | 189 |
2023 Dezembro | 174 | 83 | 257 |
2023 Novembro | 165 | 67 | 232 |
2023 Outubro | 222 | 77 | 299 |
2023 Setembro | 185 | 69 | 254 |
2023 Agosto | 170 | 46 | 216 |
2023 Julho | 200 | 53 | 253 |
2023 Junho | 124 | 49 | 173 |
2023 Maio | 115 | 15 | 130 |
2023 Abril | 94 | 26 | 120 |
2023 Março | 106 | 51 | 157 |
2023 Fevereiro | 115 | 41 | 156 |
2023 Janeiro | 88 | 34 | 122 |
2022 Dezembro | 118 | 21 | 139 |
2022 Novembro | 105 | 53 | 158 |
2022 Outubro | 143 | 60 | 203 |
2022 Setembro | 74 | 70 | 144 |
2022 Agosto | 85 | 56 | 141 |
2022 Julho | 76 | 52 | 128 |
2022 Junho | 66 | 52 | 118 |
2022 Maio | 80 | 61 | 141 |
2022 Abril | 75 | 53 | 128 |
2022 Março | 62 | 68 | 130 |
2022 Fevereiro | 69 | 37 | 106 |
2022 Janeiro | 127 | 76 | 203 |
2021 Dezembro | 45 | 49 | 94 |
2021 Novembro | 61 | 67 | 128 |
2021 Outubro | 111 | 76 | 187 |
2021 Setembro | 66 | 53 | 119 |
2021 Agosto | 51 | 44 | 95 |
2021 Julho | 38 | 35 | 73 |
2021 Junho | 56 | 53 | 109 |
2021 Maio | 61 | 96 | 157 |
2021 Abril | 171 | 229 | 400 |
2021 Março | 80 | 57 | 137 |
2021 Fevereiro | 36 | 29 | 65 |
2021 Janeiro | 47 | 19 | 66 |
2020 Dezembro | 58 | 23 | 81 |
2020 Novembro | 45 | 19 | 64 |
2020 Outubro | 48 | 25 | 73 |
2020 Setembro | 44 | 12 | 56 |
2020 Agosto | 14 | 11 | 25 |
2020 Julho | 17 | 11 | 28 |
2020 Junho | 27 | 26 | 53 |
2020 Maio | 20 | 12 | 32 |
2020 Abril | 1 | 0 | 1 |