array:23 [
  "pii" => "S2666275224000699"
  "issn" => "26662752"
  "doi" => "10.1016/j.abdp.2024.04.007"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2024-07-01"
  "aid" => "937"
  "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "crp"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:18 [
      "pii" => "S0365059624000667"
      "issn" => "03650596"
      "doi" => "10.1016/j.abd.2023.07.009"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2024-07-01"
      "aid" => "937"
      "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "crp"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter - Therapy</span>"
        "titulo" => "Pityriasis rubra pilaris after COVID-19 vaccination&#58; successful treatment with ustekinumab"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "642"
            "paginaFinal" => "644"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Figure 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1271
                "Ancho" => 2508
                "Tamanyo" => 338109
              ]
            ]
            "detalles" => array:1 [
              0 => array:3 [
                "identificador" => "at0005"
                "detalle" => "Figure "
                "rol" => "short"
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Orange-red squamous plaques with islands of sparing in the trunk and both arms &#40;A&#41;&#46; Orange-red waxy and symmetrical palmoplantar keratoderma &#40;B&#41;&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "B&#225;rbara Vieira Granja, Patr&#237;cia Amoedo, Nuno Preto Gomes, Catarina Costa, Filomena Azevedo, Sofia Magina"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "B&#225;rbara"
                "apellidos" => "Vieira Granja"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Patr&#237;cia"
                "apellidos" => "Amoedo"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Nuno Preto"
                "apellidos" => "Gomes"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Catarina"
                "apellidos" => "Costa"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Filomena"
                "apellidos" => "Azevedo"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "Sofia"
                "apellidos" => "Magina"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "pt" => array:9 [
          "pii" => "S2666275224000699"
          "doi" => "10.1016/j.abdp.2024.04.007"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "pt"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275224000699?idApp=UINPBA00008Z"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059624000667?idApp=UINPBA00008Z"
      "url" => "/03650596/0000009900000004/v2_202407191005/S0365059624000667/v2_202407191005/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S2666275224000766"
    "issn" => "26662752"
    "doi" => "10.1016/j.abdp.2024.04.014"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-07-01"
    "aid" => "944"
    "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "pt" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cartas &#8208; Terapia</span>"
      "titulo" => "Tratamento bem&#8208;sucedido de paniculite neutrof&#237;lica reumatoide com tofacitinibe"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "644"
          "paginaFinal" => "647"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0020"
          "etiqueta" => "Figura 4"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr4.jpeg"
              "Alto" => 1770
              "Ancho" => 3008
              "Tamanyo" => 351163
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resposta terap&#234;utica&#46; &#40;A&#41; Les&#227;o no mal&#233;olo externo esquerdo com ulcera&#231;&#227;o de bordas infiltradas&#46; &#40;B&#41; Ap&#243;s 60 dias de tratamento&#44; com resolu&#231;&#227;o da ulcera&#231;&#227;o&#44; persistindo parte da borda infiltrada&#46; &#40;C&#41; Resolu&#231;&#227;o completa em 120 dias&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Hiram Larangeira de Almeida Junior, Vitor Dias Furtado, Viviane Siena Issaacson, Ana Let&#237;cia Boff"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Hiram Larangeira de"
              "apellidos" => "Almeida Junior"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Vitor Dias"
              "apellidos" => "Furtado"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Viviane Siena"
              "apellidos" => "Issaacson"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Ana Let&#237;cia"
              "apellidos" => "Boff"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0365059624000734"
        "doi" => "10.1016/j.abd.2023.05.010"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059624000734?idApp=UINPBA00008Z"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275224000766?idApp=UINPBA00008Z"
    "url" => "/26662752/0000009900000004/v1_202406100414/S2666275224000766/v1_202406100414/pt/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:17 [
    "pii" => "S2666275224000808"
    "issn" => "26662752"
    "doi" => "10.1016/j.abdp.2024.04.018"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-07-01"
    "aid" => "948"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "pt" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cartas &#8208; Terapia</span>"
      "titulo" => "Isotretino&#237;na oral para tratamento de pitir&#237;ase versicolor cr&#244;nica&#58; relato de caso e revis&#227;o de literatura"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "639"
          "paginaFinal" => "642"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figura 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1680
              "Ancho" => 2508
              "Tamanyo" => 519576
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Dermatoscopia com luz polarizada em paciente com pitir&#237;ase versicolor cr&#244;nica&#46; &#40;A&#41; M&#225;culas circulares centradas nos fol&#237;culos pilosos&#44; com presen&#231;a de descama&#231;&#227;o ap&#243;s manobra de Zirel&#237; compat&#237;vel com doen&#231;a em atividade&#46; &#40;B&#41; Ap&#243;s oito semanas de tratamento com isotretino&#237;na oral&#44; nota&#8208;se redu&#231;&#227;o de n&#250;mero e tamanho das les&#245;es&#44; aus&#234;ncia da descama&#231;&#227;o ap&#243;s manobra de Zirel&#237;&#44; compat&#237;vel com hipocromia p&#243;s&#8208;inflamat&#243;ria em resolu&#231;&#227;o &#40;Dermatosc&#243;pio DL5 Dermlite&#174;&#44;10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "John Verrinder Veasey, Gustavo de S&#225; Menezes Carvalho, Guilherme Camargo Julio Valinoto"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "John Verrinder"
              "apellidos" => "Veasey"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Gustavo de S&#225; Menezes"
              "apellidos" => "Carvalho"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Guilherme Camargo Julio"
              "apellidos" => "Valinoto"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0365059624000771"
        "doi" => "10.1016/j.abd.2023.08.014"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059624000771?idApp=UINPBA00008Z"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275224000808?idApp=UINPBA00008Z"
    "url" => "/26662752/0000009900000004/v1_202406100414/S2666275224000808/v1_202406100414/pt/main.assets"
  ]
  "pt" => array:17 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cartas &#8208; Terapia</span>"
    "titulo" => "Pitir&#237;ase rubra pilar ap&#243;s vacina&#231;&#227;o contra COVID&#8208;19&#58; tratamento bem&#8208;sucedido com ustequinumabe"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Prezado Editor&#44;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "642"
        "paginaFinal" => "644"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "B&#225;rbara Vieira Granja, Patr&#237;cia Amoedo, Nuno Preto Gomes, Catarina Costa, Filomena Azevedo, Sofia Magina"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "B&#225;rbara"
            "apellidos" => "Vieira Granja"
            "email" => array:1 [
              0 => "bgranja@campus.ul.pt"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Patr&#237;cia"
            "apellidos" => "Amoedo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Nuno Preto"
            "apellidos" => "Gomes"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Catarina"
            "apellidos" => "Costa"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Filomena"
            "apellidos" => "Azevedo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:3 [
            "nombre" => "Sofia"
            "apellidos" => "Magina"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Dermatologia e Venereologia&#44; Centro Hospitalar Universit&#225;rio de S&#227;o Jo&#227;o&#44; Porto&#44; Portugal"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Patologia&#44; Centro Hospitalar Universit&#225;rio de S&#227;o Jo&#227;o&#44; Porto&#44; Portugal"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Departamento de Biomedicina&#44; Faculdade de Medicina da Universidade do Porto&#44; Porto&#44; Portugal"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspond&#234;ncia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1251
            "Ancho" => 1675
            "Tamanyo" => 549750
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O exame histopatol&#243;gico revelou acantose moderada com hiperceratose e paraceratose&#44; pequeno grau de espongiose e&#44; na derme superficial&#44; leve infiltrado celular inflamat&#243;rio cr&#244;nico perivascular &#40;Hematoxilina &#38; eosina&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pitir&#237;ase rubra pilar &#40;PRP&#41; &#233; dermatose inflamat&#243;ria eritemato&#8208;papuloescamosa rara&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde a aprova&#231;&#227;o das vacinas de mRNA para a COVID&#8208;19&#44; a comunidade dermatol&#243;gica tem se esfor&#231;ado para caracterizar os efeitos cut&#226;neos adversos associados &#224; sua administra&#231;&#227;o&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Relatamos um caso de PRP ap&#243;s administra&#231;&#227;o da vacina mRNA Pfizer&#8208;BioNTech COVID&#8208;19 com refratariedade &#224; terapia sist&#234;mica de primeira linha&#44; mas que foi tratada com sucesso com ustequinumabe&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Paciente do sexo feminino&#44; caucasiana&#44; de 69 anos&#44; sem hist&#243;rico m&#233;dico relevante&#44; foi encaminhada para atendimento virtude de erup&#231;&#227;o cut&#226;nea generalizada com seis meses de evolu&#231;&#227;o que n&#227;o melhorou com corticosteroides t&#243;picos e sist&#234;micos altamente potentes &#40;1 mg&#47;kg&#47;dia&#41; ou ciclosporina oral &#40;4 mg &#47;kg&#47;dia&#41;&#46; A paciente relatou erup&#231;&#227;o cut&#226;nea escamosa eritematosa facial dois dias ap&#243;s receber a primeira dose da vacina Pfizer&#8208;BioNTech contra COVID&#8208;19&#46; Poucos dias ap&#243;s a segunda dose da vacina&#44; a paciente notou piora da erup&#231;&#227;o&#44; com progress&#227;o para tronco e membros&#59; relatava prurido intenso e negou antecedentes pessoais ou familiares de doen&#231;as de pele ou infec&#231;&#245;es recentes&#46; Ao exame f&#237;sico&#44; ela apresentava placas descamativas confluentes de colora&#231;&#227;o alaranjada&#47;avermelhada bem demarcadas que se estendiam do couro cabeludo at&#233; os bra&#231;os e regi&#245;es proximais das coxas com &#225;reas preservadas&#46; Havia placas eritematosas dispersas na parte inferior das pernas e ceratodermia palmoplantar de aspecto c&#233;reo e colora&#231;&#227;o alaranjada&#47;avermelhada &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Os exames de sangue mostraram leucopenia &#40;3&#46;150 mm<span class="elsevierStyleSup">3</span>&#41; com contagem normal de eosin&#243;filos&#46; Os testes sorol&#243;gicos para v&#237;rus e o estudo imunol&#243;gico estendido foram negativos&#46; A tomografia computadorizada n&#227;o apresentou nada digno de nota&#46; O exame histopatol&#243;gico revelou acantose moderada&#44; alguns cones epid&#233;rmicos alargados&#44; hiperceratose e paraceratose com pequeno grau de espongiose &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Na derme superficial havia pequeno infiltrado celular inflamat&#243;rio cr&#244;nico perivascular&#46; O teste gen&#233;tico foi negativo para muta&#231;&#245;es CARD14&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A paciente foi inicialmente tratada com metotrexato &#40;MTX&#41;&#44; 12&#44;5 mg&#44; uma vez por semana&#44; durante quatro semanas&#46; No entanto&#44; foi necess&#225;rio aumentar a dose para 15 mg durante 12 semanas&#44; sem melhora&#46; Terapia com psoraleno e ultravioleta A &#40;PUVA&#41; t&#243;pico de m&#227;os e p&#233;s foi realizada concomitantemente ao MTX&#44; sem benef&#237;cio adicional&#46; Posteriormente&#44; foi prescrita acitretina 25 mg em dias alternados&#44; mas a paciente interrompeu 15 semanas depois em decorr&#234;ncia de resposta insatisfat&#243;ria e de aumento das transaminases &#40;dez vezes acima do limite da normalidade&#41;&#44; que normalizou ap&#243;s a retirada do medicamento&#46; Como a paciente apresentou refratariedade &#224;s terapias sist&#234;micas de primeira linha&#44; decidiu&#8208;se iniciar a terapia com ustequinumabe &#40;45 mg na semana 0&#44; semana 4 e depois a cada 12 semanas&#41;&#46; Na semana 4 de ustequinumabe foi alcan&#231;ada resposta quase completa&#44; observando&#8208;se apenas eritema residual da face &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; A resposta foi mantida durante seis meses de seguimento e nenhuma outra vacina contra COVID&#8208;19 foi administrada&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A etiologia e a patog&#234;nese da PRP permanecem obscuras&#44; e a maioria dos casos &#233; espor&#225;dica&#44; embora infec&#231;&#245;es&#44; medicamentos&#44; neoplasias malignas e vacinas sejam todos poss&#237;veis desencadeadores&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Desde a aprova&#231;&#227;o das vacinas contra SARS&#8208;CoV&#8208;2&#44; foi relatado n&#250;mero crescente de casos de PRP induzidos pela vacina contra COVID&#8208;19&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a> Uma rela&#231;&#227;o causal &#233; sugerida no presente caso&#44; de acordo com a literatura existente&#44; o fato de a PRP ser condi&#231;&#227;o rara e a estreita rela&#231;&#227;o temporal entre o surgimento da dermatose e a vacina&#231;&#227;o contra COVID&#8208;19&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tratamento da PRP &#233; desafiador em virtude da falta de evid&#234;ncias&#59; a refer&#234;ncia para o tratamento s&#227;o os retinoides orais seguidos de metotrexato&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Na maioria dos casos de PRP induzidos pela vacina contra a COVID&#8208;19&#44; o tratamento foi sist&#234;mico&#44; incluindo retinoides&#44; corticosteroides e metotrexato&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;3</span></a> Mais recentemente&#44; para pacientes com falha terap&#234;utica ou contraindica&#231;&#227;o para terapias convencionais&#44; os imuno&#8208;biol&#243;gicos surgiram como alternativa promissora&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;4</span></a> Inicialmente&#44; esses tratamentos eram em sua maioria emp&#237;ricos&#44; por&#233;m Feldmeyer et al&#46; identificaram n&#237;veis mais elevados de express&#227;o de citocinas pr&#243;&#8208;inflamat&#243;rias inatas e citocinas adaptativas de c&#233;lulas T &#40;especialmente as citocinas Th17&#44; IL&#8208;17 e IL&#8208;22&#41; na pele lesionada da PRP&#44; sugerindo o papel da via IL&#8208;23&#8208;Th17 na patog&#234;nese da doen&#231;a&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> De fato&#44; os antagonistas da interleucina 17 &#40;IL&#8208;17&#41;&#44; IL&#8208;23 e IL&#8208;12&#47;23 t&#234;m sido utilizados com sucesso&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4&#44;6</span></a></p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A resposta da paciente ao ustequinumabe ap&#243;s falha das terapias convencionais fornece evid&#234;ncias adicionais para o papel da via IL&#8208;23&#8208;Th17 na patog&#234;nese da doen&#231;a e a efic&#225;cia dos agentes anti&#8208;IL12&#47;23&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">B&#225;rbara Vieira Granja&#58; Concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito ou revis&#227;o cr&#237;tica de conte&#250;do intelectual importante&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Patr&#237;cia Amoedo&#58; Concep&#231;&#227;o e desenho do estudo&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito ou revis&#227;o cr&#237;tica de conte&#250;do intelectual importante&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuno Preto Gomes&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito ou revis&#227;o cr&#237;tica de conte&#250;do intelectual importante&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Catarina Costa&#58; Revis&#227;o cr&#237;tica de conte&#250;do intelectual importante&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Filomena Azevedo&#58; Participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sofia Magina&#58; Participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflito de interesses</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:4 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Suporte financeiro"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Contribui&#231;&#227;o dos autores"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Conflito de interesses"
        ]
        3 => array:1 [
          "titulo" => "Refer&#234;ncias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2023-06-09"
    "fechaAceptado" => "2023-07-10"
    "NotaPie" => array:2 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo&#58; Vieira&#8208;Granja B&#44; Amoedo P&#44; Gomes NP&#44; Costa C&#44; Azevedo F&#44; Magina S&#46; Pityriasis rubra pilaris after COVID&#8208;19 vaccination&#58; successful treatment with Ustekinumab&#46; An Bras Dermatol&#46; 2024&#59;99&#58;652&#8211;4&#46;</p>"
      ]
      1 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado no Centro Hospitalar Universit&#225;rio de S&#227;o Jo&#227;o&#44; Porto&#44; Portugal&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:3 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1271
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 338109
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">&#40;A&#41; Placas descamativas de colora&#231;&#227;o alaranjada&#47;avermelhada&#44; com &#225;reas de pele preservada&#44; no tronco e em ambos os bra&#231;os&#46; &#40;B&#41; Ceratodermia palmoplantar sim&#233;trica&#44; de aspecto c&#233;reo e colora&#231;&#227;o alaranjada&#47;avermelhada&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1251
            "Ancho" => 1675
            "Tamanyo" => 549750
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O exame histopatol&#243;gico revelou acantose moderada com hiperceratose e paraceratose&#44; pequeno grau de espongiose e&#44; na derme superficial&#44; leve infiltrado celular inflamat&#243;rio cr&#244;nico perivascular &#40;Hematoxilina &#38; eosina&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1299
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 320331
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ap&#243;s quatro semanas de tratamento com ustequinumabe&#44; houve acentuada melhora das les&#245;es&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Refer&#234;ncias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:6 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A review on pityriasis rubra pilaris"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "D&#46; Wang"
                            1 => "V&#46;C&#46; Chong"
                            2 => "W&#46;S&#46; Chong"
                            3 => "H&#46;H&#46; Oon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s40257-017-0338-1"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Am J Clin Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "19"
                        "paginaInicial" => "377"
                        "paginaFinal" => "390"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29302927"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "First onset of pityriasis rubra pilaris following SARS&#8208;CoV&#8208;2 booster vaccination&#58; case report and review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Gambichler"
                            1 => "C&#46;H&#46; Scheel"
                            2 => "Y&#46; Arafat"
                            3 => "E&#46; Heinzer"
                            4 => "K&#46; Noldes"
                            5 => "Z&#46; Bulic"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Dermato&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "73"
                        "paginaFinal" => "78"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Clinical characteristics of patients with pityriasis rubra pilaris following SARS&#8208;CoV&#8208;2 vaccination"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "T&#46; Gambichler"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/jdv.19046"
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol&#46;"
                        "fecha" => "2023"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pityriasis rubra pilaris&#58; algorithms for diagnosis and treatment"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "S&#46; Roenneberg"
                            1 => "T&#46; Biedermann"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/jdv.14761"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "889"
                        "paginaFinal" => "898"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29247481"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Interleukin 23&#8208;Helper T Cell 17 axis as a treatment target for pityriasis rubra pilaris"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Feldmeyer"
                            1 => "A&#46; Mylonas"
                            2 => "O&#46; Demaria"
                            3 => "A&#46; Mennella"
                            4 => "N&#46; Yawalkar"
                            5 => "E&#46; Laffitte"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1001/jamadermatol.2016.5384"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "JAMA Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "153"
                        "paginaInicial" => "304"
                        "paginaFinal" => "308"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28122069"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pityriasis rubra pilaris &#40;type I&#41; following administration of the BNT162b2 mRNA COVID&#8208;19 vaccine&#58; successful treatment with ustekinumab and acitretin"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46;B&#46;L&#46; Gamonal"
                            1 => "N&#46;C&#46;V&#46; Marques"
                            2 => "H&#46;M&#46;B&#46; Pereira"
                            3 => "A&#46;C&#46;C&#46; Gamonal"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/dth.15899"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Ther&#46;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "e15899"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36196603"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "pt"
  "url" => "/26662752/0000009900000004/v1_202406100414/S2666275224000699/v1_202406100414/pt/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "95144"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas - Terapia"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26662752/0000009900000004/v1_202406100414/S2666275224000699/v1_202406100414/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00008Z&text.app=https://clinics.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275224000699?idApp=UINPBA00008Z"
]
Compartilhar
Informação da revista
Vol. 99. Núm. 4.
Páginas 642-644 (1 julho 2024)
Compartilhar
Compartilhar
Baixar PDF
Mais opções do artigo
Visitas
2880
Vol. 99. Núm. 4.
Páginas 642-644 (1 julho 2024)
Cartas ‐ Terapia
Acesso de texto completo
Pitiríase rubra pilar após vacinação contra COVID‐19: tratamento bem‐sucedido com ustequinumabe
Visitas
2880
Bárbara Vieira Granjaa,
Autor para correspondência
bgranja@campus.ul.pt

Autor para correspondência.
, Patrícia Amoedoa, Nuno Preto Gomesa, Catarina Costab, Filomena Azevedoa, Sofia Maginaa,c
a Departamento de Dermatologia e Venereologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal
b Departamento de Patologia, Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal
c Departamento de Biomedicina, Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, Porto, Portugal
Este item recebeu
Informação do artigo
Texto Completo
Bibliografia
Baixar PDF
Estatísticas
Figuras (3)
Mostrar maisMostrar menos
Texto Completo
Prezado Editor,

A pitiríase rubra pilar (PRP) é dermatose inflamatória eritemato‐papuloescamosa rara.1

Desde a aprovação das vacinas de mRNA para a COVID‐19, a comunidade dermatológica tem se esforçado para caracterizar os efeitos cutâneos adversos associados à sua administração.

Relatamos um caso de PRP após administração da vacina mRNA Pfizer‐BioNTech COVID‐19 com refratariedade à terapia sistêmica de primeira linha, mas que foi tratada com sucesso com ustequinumabe.

Paciente do sexo feminino, caucasiana, de 69 anos, sem histórico médico relevante, foi encaminhada para atendimento virtude de erupção cutânea generalizada com seis meses de evolução que não melhorou com corticosteroides tópicos e sistêmicos altamente potentes (1 mg/kg/dia) ou ciclosporina oral (4 mg /kg/dia). A paciente relatou erupção cutânea escamosa eritematosa facial dois dias após receber a primeira dose da vacina Pfizer‐BioNTech contra COVID‐19. Poucos dias após a segunda dose da vacina, a paciente notou piora da erupção, com progressão para tronco e membros; relatava prurido intenso e negou antecedentes pessoais ou familiares de doenças de pele ou infecções recentes. Ao exame físico, ela apresentava placas descamativas confluentes de coloração alaranjada/avermelhada bem demarcadas que se estendiam do couro cabeludo até os braços e regiões proximais das coxas com áreas preservadas. Havia placas eritematosas dispersas na parte inferior das pernas e ceratodermia palmoplantar de aspecto céreo e coloração alaranjada/avermelhada (fig. 1). Os exames de sangue mostraram leucopenia (3.150 mm3) com contagem normal de eosinófilos. Os testes sorológicos para vírus e o estudo imunológico estendido foram negativos. A tomografia computadorizada não apresentou nada digno de nota. O exame histopatológico revelou acantose moderada, alguns cones epidérmicos alargados, hiperceratose e paraceratose com pequeno grau de espongiose (fig. 2). Na derme superficial havia pequeno infiltrado celular inflamatório crônico perivascular. O teste genético foi negativo para mutações CARD14.

Figura 1.

(A) Placas descamativas de coloração alaranjada/avermelhada, com áreas de pele preservada, no tronco e em ambos os braços. (B) Ceratodermia palmoplantar simétrica, de aspecto céreo e coloração alaranjada/avermelhada.

(0.32MB).
Figura 2.

O exame histopatológico revelou acantose moderada com hiperceratose e paraceratose, pequeno grau de espongiose e, na derme superficial, leve infiltrado celular inflamatório crônico perivascular (Hematoxilina & eosina).

(0.52MB).

A paciente foi inicialmente tratada com metotrexato (MTX), 12,5 mg, uma vez por semana, durante quatro semanas. No entanto, foi necessário aumentar a dose para 15 mg durante 12 semanas, sem melhora. Terapia com psoraleno e ultravioleta A (PUVA) tópico de mãos e pés foi realizada concomitantemente ao MTX, sem benefício adicional. Posteriormente, foi prescrita acitretina 25 mg em dias alternados, mas a paciente interrompeu 15 semanas depois em decorrência de resposta insatisfatória e de aumento das transaminases (dez vezes acima do limite da normalidade), que normalizou após a retirada do medicamento. Como a paciente apresentou refratariedade às terapias sistêmicas de primeira linha, decidiu‐se iniciar a terapia com ustequinumabe (45 mg na semana 0, semana 4 e depois a cada 12 semanas). Na semana 4 de ustequinumabe foi alcançada resposta quase completa, observando‐se apenas eritema residual da face (fig. 3). A resposta foi mantida durante seis meses de seguimento e nenhuma outra vacina contra COVID‐19 foi administrada.

Figura 3.

Após quatro semanas de tratamento com ustequinumabe, houve acentuada melhora das lesões.

(0.31MB).

A etiologia e a patogênese da PRP permanecem obscuras, e a maioria dos casos é esporádica, embora infecções, medicamentos, neoplasias malignas e vacinas sejam todos possíveis desencadeadores.1 Desde a aprovação das vacinas contra SARS‐CoV‐2, foi relatado número crescente de casos de PRP induzidos pela vacina contra COVID‐19.2,3 Uma relação causal é sugerida no presente caso, de acordo com a literatura existente, o fato de a PRP ser condição rara e a estreita relação temporal entre o surgimento da dermatose e a vacinação contra COVID‐19.

O tratamento da PRP é desafiador em virtude da falta de evidências; a referência para o tratamento são os retinoides orais seguidos de metotrexato.1 Na maioria dos casos de PRP induzidos pela vacina contra a COVID‐19, o tratamento foi sistêmico, incluindo retinoides, corticosteroides e metotrexato.2,3 Mais recentemente, para pacientes com falha terapêutica ou contraindicação para terapias convencionais, os imuno‐biológicos surgiram como alternativa promissora.2,4 Inicialmente, esses tratamentos eram em sua maioria empíricos, porém Feldmeyer et al. identificaram níveis mais elevados de expressão de citocinas pró‐inflamatórias inatas e citocinas adaptativas de células T (especialmente as citocinas Th17, IL‐17 e IL‐22) na pele lesionada da PRP, sugerindo o papel da via IL‐23‐Th17 na patogênese da doença.5 De fato, os antagonistas da interleucina 17 (IL‐17), IL‐23 e IL‐12/23 têm sido utilizados com sucesso.2–4,6

A resposta da paciente ao ustequinumabe após falha das terapias convencionais fornece evidências adicionais para o papel da via IL‐23‐Th17 na patogênese da doença e a eficácia dos agentes anti‐IL12/23.

Suporte financeiro

Nenhum

Contribuição dos autores

Bárbara Vieira Granja: Concepção e planejamento do estudo; elaboração e redação do manuscrito ou revisão crítica de conteúdo intelectual importante; revisão crítica da literatura; aprovação da versão final do manuscrito.

Patrícia Amoedo: Concepção e desenho do estudo; elaboração e redação do manuscrito ou revisão crítica de conteúdo intelectual importante; aprovação da versão final do manuscrito.

Nuno Preto Gomes: Elaboração e redação do manuscrito ou revisão crítica de conteúdo intelectual importante; aprovação da versão final do manuscrito.

Catarina Costa: Revisão crítica de conteúdo intelectual importante; aprovação da versão final do manuscrito.

Filomena Azevedo: Participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados; revisão crítica da literatura; aprovação da versão final do manuscrito.

Sofia Magina: Participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados; revisão crítica da literatura; aprovação da versão final do manuscrito.

Conflito de interesses

Nenhum.

Referências
[1]
D. Wang, V.C. Chong, W.S. Chong, H.H. Oon.
A review on pityriasis rubra pilaris.
Am J Clin Dermatol., 19 (2018), pp. 377-390
[2]
T. Gambichler, C.H. Scheel, Y. Arafat, E. Heinzer, K. Noldes, Z. Bulic, et al.
First onset of pityriasis rubra pilaris following SARS‐CoV‐2 booster vaccination: case report and review of the literature.
Dermato., 2 (2022), pp. 73-78
[3]
T. Gambichler.
Clinical characteristics of patients with pityriasis rubra pilaris following SARS‐CoV‐2 vaccination.
J Eur Acad Dermatol Venereol., (2023),
[4]
S. Roenneberg, T. Biedermann.
Pityriasis rubra pilaris: algorithms for diagnosis and treatment.
J Eur Acad Dermatol Venereol., 32 (2018), pp. 889-898
[5]
L. Feldmeyer, A. Mylonas, O. Demaria, A. Mennella, N. Yawalkar, E. Laffitte, et al.
Interleukin 23‐Helper T Cell 17 axis as a treatment target for pityriasis rubra pilaris.
JAMA Dermatol., 153 (2017), pp. 304-308
[6]
S.B.L. Gamonal, N.C.V. Marques, H.M.B. Pereira, A.C.C. Gamonal.
Pityriasis rubra pilaris (type I) following administration of the BNT162b2 mRNA COVID‐19 vaccine: successful treatment with ustekinumab and acitretin.
Dermatol Ther., 35 (2022), pp. e15899

Como citar este artigo: Vieira‐Granja B, Amoedo P, Gomes NP, Costa C, Azevedo F, Magina S. Pityriasis rubra pilaris after COVID‐19 vaccination: successful treatment with Ustekinumab. An Bras Dermatol. 2024;99:652–4.

Trabalho realizado no Centro Hospitalar Universitário de São João, Porto, Portugal.

Copyright © 2024. Sociedade Brasileira de Dermatologia
Baixar PDF
Idiomas
Anais Brasileiros de Dermatologia (Portuguese)
Opções de artigo
Ferramentas
en pt
Cookies policy Política de cookies
To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.