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foi estabelecido o diagn&#243;stico de cistos velos eruptivos com envolvimento facial&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os cistos velos eruptivos s&#227;o anormalidade folicular benigna rara do desenvolvimento dos fol&#237;culos pilosos velos&#44; descritos pela primeira vez por Esterly et al&#46; em 1977&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> S&#227;o mais comumente vistos em crian&#231;as&#44; adolescentes ou adultos jovens e afetam igualmente os sexos e etnias&#46; Os cistos velos eruptivos podem ser espor&#225;dicos ou herdados &#40;padr&#227;o autoss&#244;mico dominante&#41;&#46; Al&#233;m disso&#44; foram descritas muta&#231;&#245;es no gene que codifica a queratina 17&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a></p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Clinicamente&#44; os cistos velos eruptivos geralmente s&#227;o observados como p&#225;pulas foliculares assintom&#225;ticas lisas&#44; da cor da pele a levemente hiperpigmentadas&#44; medindo de 1 a 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de di&#226;metro&#44; com superf&#237;cie umbilicada centralmente&#44; geralmente afetando t&#243;rax&#44; abdome e membros&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O envolvimento facial por cistos velos eruptivos &#233; incomum&#46; Tem sido descrito como les&#245;es maculares&#44; papulosas&#44; normocr&#244;micas ou eritematosas&#44; hiperpigmentares&#44; nevus de Ota&#8208;like&#44; e mesmo unilaterais&#46; Os locais de envolvimento incluem a regi&#227;o frontal&#44; regi&#227;o bucinadora e &#225;reas periorbitais&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> A apresenta&#231;&#227;o cl&#237;nica muitas vezes n&#227;o &#233; suficiente para um diagn&#243;stico definitivo&#44; necessitando exame histopatol&#243;gico&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2&#8211;4</span></a></p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Na histopatologia&#44; os cistos velos eruptivos aparecem como les&#245;es c&#237;sticas bem circunscritas na derme m&#233;dia e&#47;ou na derme superficial&#46; O epit&#233;lio de revestimento da parede do cisto assemelha&#8208;se &#224; por&#231;&#227;o infundibular ou &#237;stmica do fol&#237;culo piloso e cont&#233;m duas a tr&#234;s camadas de epit&#233;lio escamoso estratificado&#44; com &#225;reas focais da camada granular&#46; A cavidade do cisto cont&#233;m quantidade vari&#225;vel de queratina lamelar e numerosos pelos velos cortados transversal e obliquamente&#46; A parede do cisto pode estar em continuidade com um fol&#237;culo piloso rudimentar ou m&#250;sculo eretor do pelo&#46; Em geral&#44; n&#227;o h&#225; gl&#226;ndulas seb&#225;ceas presentes na parede do cisto&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O diagn&#243;stico diferencial mais relevante para essa apresenta&#231;&#227;o at&#237;pica de cistos velos eruptivos &#233; o esteatocistoma m&#250;ltiplo&#44; que mostra uma sobreposi&#231;&#227;o cl&#237;nica muito acentuada e pode ser diferenciado apenas pelo exame histopatol&#243;gico&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a> Outros diagn&#243;sticos diferenciais incluem erup&#231;&#245;es acneiformes&#44; milia e foliculite&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Embora a resolu&#231;&#227;o espont&#226;nea de cistos velos eruptivos tenha sido relatada&#44; o tratamento dessa condi&#231;&#227;o costuma ser desafiador&#46; As op&#231;&#245;es terap&#234;uticas incluem m&#233;todos destrutivos&#44; como dermoabras&#227;o&#44; excis&#227;o e <span class="elsevierStyleItalic">lasers</span> ablativos&#46; &#193;cido l&#225;ctico t&#243;pico&#44; retinoides t&#243;picos e orais e cremes de ureia tamb&#233;m foram testados com diferentes graus de sucesso&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2&#44;5</span></a></p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Suporte financeiro</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Denys Elizabeth Pe&#241;aloza Daguer&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#59; concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Alicia Kowalzuck&#58; Participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mariana Paula Caviedes&#58; Participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luis Daniel Mazzuoccolo&#58; Revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflito de interesses</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
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Vol. 98. Núm. 5.
Páginas 694-696 (1 setembro 2023)
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Vol. 98. Núm. 5.
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Cartas ‐ Caso clínico
Acesso de texto completo
Caso para diagnóstico. Comprometimento incomum da face por erupção papulosa assintomática
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Denys Elizabeth Peñaloza Daguer
Autor para correspondência
denys.penaloza@hospitalitaliano.org.ar

Autor para correspondência.
, Alicia Kowalczuk, Mariana Paula Caviedes, Luis Daniel Mazzuoccolo
Departamento de Dermatologia, Italian Hospital of Buenos Aires, CABA, Argentina
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Prezado Editor,

Paciente do sexo feminino, 44 anos, com histórico médico de lesões cutâneas assintomáticas cobrindo a face e as orelhas. As lesões iniciaram‐se na puberdade, com número crescente desde então. Havia sido tratada para acne com retinoides tópicos, antibióticos e isotretinoína oral, sem melhora. O exame físico mostrou numerosas pápulas lisas distintas (1‐3mm) da cor da pele concentradas nas regiões bucinadoras e nos pavilhões auriculares (fig. 1A‐C). Não havia história familiar de lesões semelhantes. Biopsia por punch de uma pápula na região bucinadora esquerda foi realizada. A amostra foi encaminhada para exame histopatológico (fig. 2).

Figura 1.

(A‐C) Numerosas pápulas lisas distintas (1 a 3mm), da cor da pele, concentradas na região bucinadora e nos pavilhões auriculares

(0.71MB).
Figura 2.

Achados microscópicos. (A) e (B) Histopatologia de biopsia da região bucinadora mostrando um cisto intradérmico com abundante queratina lamelar e vários pelos velos dentro do cisto (Hematoxilina & eosina, 10×e 40×)

(0.37MB).
Qual é o seu diagnóstico?

  • a.

    Erupção acneiforme

  • b.

    Esteatocistoma múltiplo

  • c.

    Cistos epidérmicos

  • d.

    Cistos velos eruptivos

Discussão

Após correlacionar os achados clínicos e histopatológicos, foi estabelecido o diagnóstico de cistos velos eruptivos com envolvimento facial.

Os cistos velos eruptivos são anormalidade folicular benigna rara do desenvolvimento dos folículos pilosos velos, descritos pela primeira vez por Esterly et al. em 1977.1 São mais comumente vistos em crianças, adolescentes ou adultos jovens e afetam igualmente os sexos e etnias. Os cistos velos eruptivos podem ser esporádicos ou herdados (padrão autossômico dominante). Além disso, foram descritas mutações no gene que codifica a queratina 17.1,2

Clinicamente, os cistos velos eruptivos geralmente são observados como pápulas foliculares assintomáticas lisas, da cor da pele a levemente hiperpigmentadas, medindo de 1 a 4mm de diâmetro, com superfície umbilicada centralmente, geralmente afetando tórax, abdome e membros.3,4

O envolvimento facial por cistos velos eruptivos é incomum. Tem sido descrito como lesões maculares, papulosas, normocrômicas ou eritematosas, hiperpigmentares, nevus de Ota‐like, e mesmo unilaterais. Os locais de envolvimento incluem a região frontal, região bucinadora e áreas periorbitais.2 A apresentação clínica muitas vezes não é suficiente para um diagnóstico definitivo, necessitando exame histopatológico.2–4

Na histopatologia, os cistos velos eruptivos aparecem como lesões císticas bem circunscritas na derme média e/ou na derme superficial. O epitélio de revestimento da parede do cisto assemelha‐se à porção infundibular ou ístmica do folículo piloso e contém duas a três camadas de epitélio escamoso estratificado, com áreas focais da camada granular. A cavidade do cisto contém quantidade variável de queratina lamelar e numerosos pelos velos cortados transversal e obliquamente. A parede do cisto pode estar em continuidade com um folículo piloso rudimentar ou músculo eretor do pelo. Em geral, não há glândulas sebáceas presentes na parede do cisto.3,4

O diagnóstico diferencial mais relevante para essa apresentação atípica de cistos velos eruptivos é o esteatocistoma múltiplo, que mostra uma sobreposição clínica muito acentuada e pode ser diferenciado apenas pelo exame histopatológico.4,5 Outros diagnósticos diferenciais incluem erupções acneiformes, milia e foliculite.

Embora a resolução espontânea de cistos velos eruptivos tenha sido relatada, o tratamento dessa condição costuma ser desafiador. As opções terapêuticas incluem métodos destrutivos, como dermoabrasão, excisão e lasers ablativos. Ácido láctico tópico, retinoides tópicos e orais e cremes de ureia também foram testados com diferentes graus de sucesso.2,5

Suporte financeiro

Nenhum.

Contribuição dos autores

Denys Elizabeth Peñaloza Daguer: Elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados; concepção e planejamento do estudo.

Alicia Kowalzuck: Participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.

Mariana Paula Caviedes: Participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados.

Luis Daniel Mazzuoccolo: Revisão crítica da literatura; aprovação da versão final do manuscrito.

Conflito de interesses

Nenhum.

Referências
[1]
P. Anand, N. Sarin, R. Misri, V.K. Khurana.
Eruptive vellus hair cyst: an uncommon and underdiagnosed entity.
Int J Trichology., 10 (2018), pp. 31
[2]
P. Bhushan, A. Singh.
Facial variant of eruptive vellus hair cyst.
Indian J Dermatol Venereol Leprol., 80 (2014), pp. 96
[3]
R. Panchaprateep, A. Tanus, A. Tosti.
Clinical, dermoscopic, and histopathologic features of body hair disorders.
J Am Acad Dermatol., 72 (2015), pp. 890-900
[4]
R. Rao, C. Balachandran.
Asymptomatic papular lesions on the trunk.
Indian J Dermatol Venereol Leprol., 75 (2009), pp. 217-219
[5]
A.S. Patokar, A.R. Holani, G.H. Khandait, S.S. Khatu.
Eruptive vellus hair cysts: an underdiagnosed entity.
Int J Trichology., 14 (2022), pp. 31-33

Como citar este artigo: Peñaloza Daguer DE, Kowalczuk A, Caviedes MP, Mazzuoccolo LD. Case for diagnosis. Unusual involvement of asymptomatic facial papular eruption: eruptive vellus hair cysts. An Bras Dermatol. 2023;98:694–6.

Trabalho realizado no Italian Hospital of Buenos Aires, Caba, Argentina.

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Anais Brasileiros de Dermatologia (Portuguese)
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