Cartas ‐ Caso clínico
Siringoma linear unilateral no tórax e braço direito
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A histopatologia mostrou múltiplos pequenos túbulos, cistos e ninhos epiteliais, alguns deles morfologicamente semelhantes a uma vírgula ou girino, na derme superficial (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig. 5</a>). Foi feito o diagnóstico de siringoma linear esporádico. Por se tratar de doença benigna sem potencial maligno, o paciente está em acompanhamento regular sem nenhum tratamento.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Discussão</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O siringoma é neoplasia benigna que deriva dos ductos das glândulas sudoríparas écrinas. A manifestação clínica típica são pápulas de cor da pele ou amareladas, únicas ou múltiplas, na pálpebra inferior, medindo de 1 a 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm. Friedman e Butler classificaram o siringoma em quatro variantes clínicas: generalizada, localizada, familiar e associada à síndrome de Down.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> O diagnóstico diferencial do siringoma com base em uma variedade de manifestações clínicas inclui milia, xantoma, hidrocistoma, tricoepitelioma, verrugas planas, principalmente nas pálpebras; outras possibilidades incluem mastocitose cutânea, fibrofoliculomas, cistos de pelos velos, angiofibromas e papulose fibroelástica, líquen plano, esteatocistoma múltiplo, cistos de pelos velos eruptivos, granuloma anular disseminado, sífilis secundária entre outras.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a> O diagnóstico pode ser confirmado por achados histopatológicos típicos.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Embora siringoma seja neoplasia comum, sua patogênese permanece obscura, e alguns pesquisadores sugeriram que possam ser causados por fatores hormonais.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> O arranjo linear ao longo das linhas de Blaschko é incomum e indica uma associação genética na patogênese.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> Entretanto, nenhuma anormalidade congênita foi encontrada no presente caso.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como é de conhecimento geral, o siringoma raramente apresenta distribuição unilateral ou linear. Houve apenas quatro relatos de siringoma linear unilateral, todos envolvendo o tronco e o membro superior.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6–9</span></a> Sabe‐se, com base em casos relatados anteriormente, que o siringoma linear geralmente se apresenta clinicamente muito semelhante ao siringoma comum. No entanto, no presente caso, o tamanho da maioria das lesões cutâneas era maior que o tamanho usual e a cor era diferente, o que alerta os dermatologistas para a necessidade de considerar o siringoma no diagnóstico diferencial de lesões cutâneas em placas ou pápulas lineares unilaterais.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Suporte financeiro</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabalho recebeu suporte financeiro de Medical Science and Technology Research Projects na Província de Guangdong (A2021365) e Science and Technology Plan Projects de Zhuhai (ZH2202200003HJL).</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Contribuição dos autores</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Danyi Huang ‐ participação efetiva na orientação da pesquisa; elaboração e redação do manuscrito. Yanqing Chen ‐ obtenção, análise e interpretação dos dados. Jianjian Li ‐ ajudou na obtenção de dados. Han Ma ‐ concepção e planejamento do estudo; aprovação da versão final do manuscrito.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Conflito de interesses</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Discussão" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Conflito de interesses" ] 4 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2021-08-26" "fechaAceptado" => "2021-09-10" "NotaPie" => array:3 [ 0 => array:3 [ "etiqueta" => "1" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Danyi Huang e Yanqing Chen contribuíram igualmente para esse trabalho</p>" "identificador" => "fn0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo: Huang D, Chen Y, Li J, Ma H. Unilateral linear syringoma on the right chest and arm. An Bras Dermatol. 2023;98:273–5.</p>" ] 2 => array:2 [ "etiqueta" => "☆☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado no Departamento de Dermatologia, the Fifth Affiliated Hospital of Sun Yat‐sen University, Zhuhai, Guangdong, China.</p>" ] ] "multimedia" => array:5 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1402 "Ancho" => 1675 "Tamanyo" => 213274 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O exame físico revelou pápulas e placas firmes, lisas, marrom‐amareladas no lado direto do tórax. 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| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 18 | 9 | 27 |
| 2024 Outubro | 136 | 72 | 208 |
| 2024 Setembro | 167 | 91 | 258 |
| 2024 Agosto | 180 | 132 | 312 |
| 2024 Julho | 155 | 101 | 256 |
| 2024 Junho | 149 | 93 | 242 |
| 2024 Maio | 158 | 86 | 244 |
| 2024 Abril | 113 | 85 | 198 |
| 2024 Março | 101 | 56 | 157 |
| 2024 Fevereiro | 152 | 73 | 225 |
| 2024 Janeiro | 128 | 51 | 179 |
| 2023 Dezembro | 90 | 59 | 149 |
| 2023 Novembro | 113 | 90 | 203 |
| 2023 Outubro | 100 | 79 | 179 |
| 2023 Setembro | 153 | 89 | 242 |
| 2023 Agosto | 138 | 39 | 177 |
| 2023 Julho | 101 | 43 | 144 |
| 2023 Junho | 99 | 33 | 132 |
| 2023 Maio | 80 | 21 | 101 |
| 2023 Abril | 79 | 39 | 118 |
| 2023 Março | 105 | 75 | 180 |
| 2023 Fevereiro | 43 | 40 | 83 |
| 2023 Janeiro | 57 | 57 | 114 |
| 2022 Dezembro | 36 | 33 | 69 |
| 2022 Novembro | 2 | 4 | 6 |
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