Dermatologia Tropical/Infectoparasitária
Envolvimento ocular na esporotricose: relato de dois casos em crianças
Luciana Rodino Lemes, John Verrinder Veasey
, Silvia Soutto Mayor, Carolina Contin Proença
Autor para correspondência
Clínica de Dermatologia, Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
Lido
18689
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Lesões retrobulbares parecem ter maior relação com disseminação hematogênica, enquanto lesões anteriores estão mais associadas à inoculação fúngica.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambos os casos relatados negaram traumatismo ocular; o segundo caso referiu categoricamente contágio pelo espirro em sua face. É sabido que gotículas dos felinos doentes, cujas secreções contêm grandes quantidades de fungos, alcançam as membranas dos humanos sem a necessidade de ferida local para a inoculação.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a> Interessante ressaltar que ambos os pacientes são crianças, faixa etária que mantém contato íntimo com os animais domésticos, muitas vezes levando‐os para a proximidade do rosto, favorecendo a inoculação fúngica na face e na mucosa ocular.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O paciente do primeiro caso apresentou a síndrome oculoglandular de Parinaud. 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O comprometimento ocular na esporotricose deve ser tratado com antifúngicos nas doses preconizadas para as formas cutâneas. A escolha do fármaco dependerá de contraindicações, disponibilidade do medicamento e condições clínicas do hospedeiro. O itraconazol tem sido a primeira escolha, na dose de 100‐200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dia até completa resolução das lesões (ou por mais duas a quatro semanas), em geral, em um total de três a seis meses.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> O tempo de tratamento é variado em literatura e será determinado pela resposta clínica do paciente.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Suporte financeiro</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Contribuição dos autores</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luciana Rodino Lemes: Elaboração e redação do manuscrito; revisão do manuscrito.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">John Verrinder Veasey: Elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual na propedêutica e conduta terapêutica dos casos; revisão do manuscrito; aprovação do manuscrito.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Silvia Soutto Mayor: Participação intelectual na propedêutica e conduta terapêutica dos casos; revisão do manuscrito; aprovação do manuscrito</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carolina Contin Proença: Participação intelectual na propedêutica e conduta terapêutica dos casos; revisão do manuscrito.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Conflito de interesses</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1516792" "titulo" => "Resumo" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1375435" "titulo" => "Palavras‐chave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Relato dos casos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Discussão" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflito de interesses" ] 7 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2020-07-02" "fechaAceptado" => "2020-08-15" "PalabrasClave" => array:1 [ "pt" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palavras‐chave" "identificador" => "xpalclavsec1375435" "palabras" => array:3 [ 0 => "Criança" 1 => "Esporotricose" 2 => "Infecções oculares, fungos" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:1 [ "pt" => array:2 [ "titulo" => "Resumo" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Esporotricose é micose subcutânea que afeta homens e animais, com evolução tipicamente subaguda ou crônica, causada pelo <span class="elsevierStyleItalic">Sporothrix spp.</span>, fungo dimórfico. 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| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 30 | 14 | 44 |
| 2024 Outubro | 400 | 113 | 513 |
| 2024 Setembro | 555 | 135 | 690 |
| 2024 Agosto | 600 | 156 | 756 |
| 2024 Julho | 521 | 161 | 682 |
| 2024 Junho | 464 | 141 | 605 |
| 2024 Maio | 432 | 99 | 531 |
| 2024 Abril | 409 | 90 | 499 |
| 2024 Março | 503 | 112 | 615 |
| 2024 Fevereiro | 564 | 82 | 646 |
| 2024 Janeiro | 547 | 66 | 613 |
| 2023 Dezembro | 577 | 81 | 658 |
| 2023 Novembro | 610 | 82 | 692 |
| 2023 Outubro | 792 | 90 | 882 |
| 2023 Setembro | 502 | 82 | 584 |
| 2023 Agosto | 588 | 66 | 654 |
| 2023 Julho | 550 | 44 | 594 |
| 2023 Junho | 458 | 58 | 516 |
| 2023 Maio | 587 | 28 | 615 |
| 2023 Abril | 388 | 27 | 415 |
| 2023 Março | 495 | 70 | 565 |
| 2023 Fevereiro | 384 | 49 | 433 |
| 2023 Janeiro | 238 | 37 | 275 |
| 2022 Dezembro | 170 | 31 | 201 |
| 2022 Novembro | 257 | 64 | 321 |
| 2022 Outubro | 240 | 79 | 319 |
| 2022 Setembro | 260 | 76 | 336 |
| 2022 Agosto | 308 | 58 | 366 |
| 2022 Julho | 275 | 67 | 342 |
| 2022 Junho | 238 | 73 | 311 |
| 2022 Maio | 191 | 80 | 271 |
| 2022 Abril | 186 | 72 | 258 |
| 2022 Março | 187 | 75 | 262 |
| 2022 Fevereiro | 148 | 55 | 203 |
| 2022 Janeiro | 230 | 94 | 324 |
| 2021 Dezembro | 162 | 78 | 240 |
| 2021 Novembro | 146 | 90 | 236 |
| 2021 Outubro | 157 | 122 | 279 |
| 2021 Setembro | 148 | 86 | 234 |
| 2021 Agosto | 154 | 106 | 260 |
| 2021 Julho | 153 | 79 | 232 |
| 2021 Junho | 168 | 170 | 338 |
| 2021 Maio | 83 | 140 | 223 |
| 2021 Abril | 19 | 37 | 56 |
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