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a&#160;0&#44;5&#37;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a> &#201; poss&#237;vel que a baixa preval&#234;ncia se deva &#224; rea&#231;&#227;o inflamat&#243;ria exuberante por ser este um fungo geof&#237;lico&#44; n&#227;o adaptado ao parasitismo humano&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a> Em geral&#44; a cl&#237;nica da <span class="elsevierStyleItalic">tinea corporis</span> &#233; bastante caracter&#237;stica&#44; com rea&#231;&#227;o inflamat&#243;ria discreta ou moderada&#44; por vezes vesiculosa ou vesico&#8208;crostosa&#44; na borda de les&#227;o macular&#44; eritematoescamosa&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> Neste caso&#44; a apresenta&#231;&#227;o cl&#237;nica da les&#227;o n&#227;o era a t&#237;pica da dermatofitose do corpo&#59; ao contr&#225;rio&#44; era uma placa com p&#250;stulas&#46; No Rio de Janeiro&#44; devido &#224; hiperendemicidade da esporotricose&#44; esta foi&#44; corretamente&#44; a primeira hip&#243;tese&#46; Atualmente&#44; no estado do RJ&#44; as les&#245;es com aspecto infiltrado&#44; sem descama&#231;&#227;o e que n&#227;o respondem de in&#237;cio &#224; antibioticoterapia sist&#234;mica s&#227;o sugestivas de esporotricose&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os casos de dermatofitose com apresenta&#231;&#227;o cl&#237;nica at&#237;pica&#44; como o relatado&#44; podem ser erroneamente tratados com medicamentos ineficazes ou inadequados&#44; se n&#227;o houver exames complementares espec&#237;ficos&#46; Corticoides e antibi&#243;ticos s&#227;o os mais comuns&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a></p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tratamento t&#243;pico com terbinafina&#44; butenafina&#44; ciclopiroxolamina ou az&#243;is por duas a quatro semanas&#44; na maioria das vezes&#44; &#233; simples&#44; custo&#8208;efetivo e suficiente para a cura&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a> Deve&#8208;se considerar o tratamento sist&#234;mico com antif&#250;ngicos orais&#44; como terbinafina e itraconazol&#44; nos pacientes imunossuprimidos&#44; nas les&#245;es extensas e&#47;ou recorrentes ou nos que n&#227;o respondem ao uso de medicamentos t&#243;picos&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Com o relato deste caso&#44; pretendemos refor&#231;ar a ideia de que complementar o diagn&#243;stico cl&#237;nico com exames laboratoriais espec&#237;ficos que excluam ou confirmem os diagn&#243;sticos cl&#237;nicos hipot&#233;ticos iniciais pode evitar tratamentos desnecess&#225;rios e onerosos&#44; que muitas vezes prolongam o sofrimento dos pacientes&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Suporte financeiro</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juliana de Jesus Soares&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nathalie Andrade Sousa&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luna Azulay&#8208;Abulafia&#58; Revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rosane Orofino Costa&#58; Revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflito de interesses</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
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Dermatologia Tropical/Infectoparasitária
Tinea corporis por Nannizia gypsea: atraso no diagnóstico por apresentação incomum
Juliana de Jesus Soaresa,
Autor para correspondência
jujuxsoares@hotmail.com

Autor para correspondência.
, Nathalie Andrade Sousaa, Luna Azulay‐Abulafiab, Rosane Orofino Costab
a Ambulatório de Dermatologia Geral, Hospital Universitário Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
b Faculdade de Ciências Médicas, Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brasil
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a&#160;0&#44;5&#37;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a> &#201; poss&#237;vel que a baixa preval&#234;ncia se deva &#224; rea&#231;&#227;o inflamat&#243;ria exuberante por ser este um fungo geof&#237;lico&#44; n&#227;o adaptado ao parasitismo humano&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a> Em geral&#44; a cl&#237;nica da <span class="elsevierStyleItalic">tinea corporis</span> &#233; bastante caracter&#237;stica&#44; com rea&#231;&#227;o inflamat&#243;ria discreta ou moderada&#44; por vezes vesiculosa ou vesico&#8208;crostosa&#44; na borda de les&#227;o macular&#44; eritematoescamosa&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> Neste caso&#44; a apresenta&#231;&#227;o cl&#237;nica da les&#227;o n&#227;o era a t&#237;pica da dermatofitose do corpo&#59; ao contr&#225;rio&#44; era uma placa com p&#250;stulas&#46; No Rio de Janeiro&#44; devido &#224; hiperendemicidade da esporotricose&#44; esta foi&#44; corretamente&#44; a primeira hip&#243;tese&#46; Atualmente&#44; no estado do RJ&#44; as les&#245;es com aspecto infiltrado&#44; sem descama&#231;&#227;o e que n&#227;o respondem de in&#237;cio &#224; antibioticoterapia sist&#234;mica s&#227;o sugestivas de esporotricose&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os casos de dermatofitose com apresenta&#231;&#227;o cl&#237;nica at&#237;pica&#44; como o relatado&#44; podem ser erroneamente tratados com medicamentos ineficazes ou inadequados&#44; se n&#227;o houver exames complementares espec&#237;ficos&#46; Corticoides e antibi&#243;ticos s&#227;o os mais comuns&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a></p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tratamento t&#243;pico com terbinafina&#44; butenafina&#44; ciclopiroxolamina ou az&#243;is por duas a quatro semanas&#44; na maioria das vezes&#44; &#233; simples&#44; custo&#8208;efetivo e suficiente para a cura&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;8</span></a> Deve&#8208;se considerar o tratamento sist&#234;mico com antif&#250;ngicos orais&#44; como terbinafina e itraconazol&#44; nos pacientes imunossuprimidos&#44; nas les&#245;es extensas e&#47;ou recorrentes ou nos que n&#227;o respondem ao uso de medicamentos t&#243;picos&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Com o relato deste caso&#44; pretendemos refor&#231;ar a ideia de que complementar o diagn&#243;stico cl&#237;nico com exames laboratoriais espec&#237;ficos que excluam ou confirmem os diagn&#243;sticos cl&#237;nicos hipot&#233;ticos iniciais pode evitar tratamentos desnecess&#225;rios e onerosos&#44; que muitas vezes prolongam o sofrimento dos pacientes&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Suporte financeiro</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Juliana de Jesus Soares&#58; 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Informação do artigo
ISSN: 26662752
Idioma original: Português
Dados atualizados diariamente
Ano/Mês Html Pdf Total
2024 Novembro 38 23 61
2024 Outubro 307 103 410
2024 Setembro 326 107 433
2024 Agosto 342 121 463
2024 Julho 288 141 429
2024 Junho 233 121 354
2024 Maio 250 129 379
2024 Abril 213 115 328
2024 Março 159 80 239
2024 Fevereiro 222 96 318
2024 Janeiro 198 64 262
2023 Dezembro 258 73 331
2023 Novembro 231 77 308
2023 Outubro 388 79 467
2023 Setembro 205 90 295
2023 Agosto 209 43 252
2023 Julho 180 36 216
2023 Junho 213 45 258
2023 Maio 284 43 327
2023 Abril 229 17 246
2023 Março 203 50 253
2023 Fevereiro 156 57 213
2023 Janeiro 134 54 188
2022 Dezembro 162 41 203
2022 Novembro 177 67 244
2022 Outubro 274 76 350
2022 Setembro 184 71 255
2022 Agosto 170 72 242
2022 Julho 126 69 195
2022 Junho 153 74 227
2022 Maio 118 77 195
2022 Abril 122 67 189
2022 Março 108 82 190
2022 Fevereiro 99 43 142
2022 Janeiro 126 99 225
2021 Dezembro 90 71 161
2021 Novembro 89 74 163
2021 Outubro 121 94 215
2021 Setembro 100 79 179
2021 Agosto 90 75 165
2021 Julho 75 75 150
2021 Junho 61 80 141
2021 Maio 98 95 193
2021 Abril 207 323 530
2021 Março 203 129 332
2021 Fevereiro 58 23 81
2021 Janeiro 31 24 55
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Anais Brasileiros de Dermatologia (Portuguese)
en pt
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