array:24 [
  "pii" => "S2666275221002320"
  "issn" => "26662752"
  "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.09.024"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2021-11-01"
  "aid" => "451"
  "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
  "subdocumento" => "sco"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S0365059621002269"
      "issn" => "03650596"
      "doi" => "10.1016/j.abd.2020.08.028"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2021-11-01"
      "aid" => "451"
      "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 1
      "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
      "subdocumento" => "sco"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => true
        "ES2" => true
        "LATM" => true
      ]
      "gratuito" => true
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:10 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case Letter</span>"
        "titulo" => "Pigmented poroma on the scalp clinically mimicking basal cell carcinoma"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "793"
            "paginaFinal" => "795"
          ]
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Figure 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1678
                "Ancho" => 1340
                "Tamanyo" => 282621
              ]
            ]
            "detalles" => array:1 [
              0 => array:3 [
                "identificador" => "at0005"
                "detalle" => "Figure "
                "rol" => "short"
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A clinical appearance of semi-pedunculated black nodule on the left side of the head&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Masato Ishikawa, Mikio Ohtsuka, Toshiyuki Yamamoto"
            "autores" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Masato"
                "apellidos" => "Ishikawa"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Mikio"
                "apellidos" => "Ohtsuka"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Toshiyuki"
                "apellidos" => "Yamamoto"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "pt" => array:9 [
          "pii" => "S2666275221002320"
          "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.09.024"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "pt"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002320?idApp=UINPBA00008Z"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059621002269?idApp=UINPBA00008Z"
      "url" => "/03650596/0000009600000006/v2_202111180901/S0365059621002269/v2_202111180901/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S2666275221002332"
    "issn" => "26662752"
    "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.09.025"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-11-01"
    "aid" => "452"
    "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
    "subdocumento" => "sco"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "pt" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta &#8208; Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Seguran&#231;a e efic&#225;cia de inibidor de interleucina 12&#47;23 em paciente neutrop&#234;nico constitucional com psor&#237;ase vulgar"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "795"
          "paginaFinal" => "797"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 636
              "Ancho" => 805
              "Tamanyo" => 63311
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PASI 12&#44;9&#44; placas eritemato&#8208;descamativas&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "J&#233;ssica Vianna Starek, Cristina Santos Ribeiro Bechara, Mariana Reis e Rocha Dultra, Juliana de Morais Fernandes Krakheche"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "J&#233;ssica Vianna"
              "apellidos" => "Starek"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Cristina Santos Ribeiro"
              "apellidos" => "Bechara"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Mariana Reis e Rocha"
              "apellidos" => "Dultra"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Juliana de Morais Fernandes"
              "apellidos" => "Krakheche"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0365059621002270"
        "doi" => "10.1016/j.abd.2020.11.010"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059621002270?idApp=UINPBA00008Z"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002332?idApp=UINPBA00008Z"
    "url" => "/26662752/0000009600000006/v2_202111200533/S2666275221002332/v2_202111200533/pt/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S2666275221002319"
    "issn" => "26662752"
    "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.09.023"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2021-11-01"
    "aid" => "450"
    "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/"
    "subdocumento" => "sco"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "pt" => array:10 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta &#8208; Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Observa&#231;&#227;o cl&#237;nico&#8208;dermosc&#243;pica e imunohistoqu&#237;mica de m&#225;culas telangiect&#225;sicas bilaterais adquiridas associadas ao v&#237;rus da hepatite B em um homem chin&#234;s"
      "tienePdf" => "pt"
      "tieneTextoCompleto" => "pt"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "791"
          "paginaFinal" => "793"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "pt" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0015"
          "etiqueta" => "Figura 3"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr3.jpeg"
              "Alto" => 1100
              "Ancho" => 2917
              "Tamanyo" => 278424
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">An&#225;lise imuno&#8208;histoqu&#237;mica revelando mast&#243;citos e melan&#243;citos na ABTM&#46; &#40;A&#41;&#44; Alguns mast&#243;citos positivos para CD117 &#40;setas&#41; ao redor dos capilares dilatados na derme papilar &#40;200&#215;&#41;&#46; &#40;B&#41;&#44; Melan&#243;citos normais positivos para Melan&#8208;A na epiderme &#40;200&#215;&#41;&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Zi&#8208;Wei Zhang, Hao Wu, Ke&#8208;Feng Tang, Yi&#8208;Ming Fan"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Zi&#8208;Wei"
              "apellidos" => "Zhang"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Hao"
              "apellidos" => "Wu"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Ke&#8208;Feng"
              "apellidos" => "Tang"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Yi&#8208;Ming"
              "apellidos" => "Fan"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "pt"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S0365059621002257"
        "doi" => "10.1016/j.abd.2020.08.027"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => true
          "ES2" => true
          "LATM" => true
        ]
        "gratuito" => true
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059621002257?idApp=UINPBA00008Z"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002319?idApp=UINPBA00008Z"
    "url" => "/26662752/0000009600000006/v2_202111200533/S2666275221002319/v2_202111200533/pt/main.assets"
  ]
  "pt" => array:17 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta &#8208; Caso cl&#237;nico</span>"
    "titulo" => "Poroma pigmentado no couro cabeludo simulando clinicamente carcinoma basocelular"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Prezado Editor&#44;</span>"
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "793"
        "paginaFinal" => "795"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Masato Ishikawa, Mikio Ohtsuka, Toshiyuki Yamamoto"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Masato"
            "apellidos" => "Ishikawa"
            "email" => array:1 [
              0 => "ishimasa@fmu.ac.jp"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "Mikio"
            "apellidos" => "Ohtsuka"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "Toshiyuki"
            "apellidos" => "Yamamoto"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Departamento de Dermatologia&#44; Fukushima Medical University&#44; Fukushima&#44; Jap&#227;o"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspond&#234;ncia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 688
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 189593
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Detalhes do exame histopatol&#243;gico&#46; Tumor composto por pequenas c&#233;lulas redondas&#44; com rela&#231;&#227;o n&#250;cleo&#8208;citoplasma elevada&#44; formando pequenos poros&#44; que s&#227;o caracter&#237;sticas da diferencia&#231;&#227;o dos ductos sudor&#237;paros &#40;Hematoxilina &#38; eosina&#44; 100&#215;&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Uma mulher japonesa de 73 anos de idade veio ao nosso departamento queixando&#8208;se de um n&#243;dulo no couro cabeludo que havia surgido quatro anos antes&#46; O exame f&#237;sico revelou a presen&#231;a de um n&#243;dulo enegrecido semipedunculado de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; O exame dermatosc&#243;pico mostrou grandes estruturas ovoides azul&#8208;acinzentadas em forma de ninhos&#44; vasos irregularmente dilatados e eros&#245;es&#46; O exame histopatol&#243;gico evidenciou um tumor nodular estendendo&#8208;se da epiderme at&#233; a derme m&#233;dia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; O tumor era composto por pequenas c&#233;lulas redondas com rela&#231;&#227;o n&#250;cleo&#8208;citoplasma elevada&#44; formando pequenos poros&#44; que s&#227;o caracter&#237;sticos de diferencia&#231;&#227;o em ducto sudor&#237;paro&#44; ou seja de diferencia&#231;&#227;o poroide em pequenas estruturas ductais &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; N&#227;o havia caracter&#237;sticas histopatol&#243;gicas sugestivas de carcinoma basocelular &#40;CBC&#41;&#46; Algumas das c&#233;lulas tumorais continham gr&#226;nulos de melanina&#44; e havia um n&#250;mero aumentado de melan&#243;citos dentro dos ninhos&#44; confirmado pela imunomarca&#231;&#227;o com HMB&#8208;45 e MART&#8208;1&#46; Al&#233;m disso&#44; muitos melan&#243;fagos foram observados no estroma&#46; Ap&#243;s o diagn&#243;stico feito por bi&#243;psia com <span class="elsevierStyleItalic">punch</span>&#44; o n&#243;dulo foi removido sob anestesia local&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O poroma &#233;crino &#233; um tumor anexial benigno&#44; composto principalmente de c&#233;lulas poroides&#44; frequentemente apresentando&#8208;se como um n&#243;dulo avermelhado&#46; Embora o poroma &#233;crino n&#227;o pare&#231;a ter um vi&#233;s para ocorr&#234;ncia em algumas etnias&#44; as variantes pigmentadas do poroma &#233;crino frequentemente se desenvolvem em etnias n&#227;o brancas&#46; O poroma &#233;crino pigmentado foi relatado especialmente no Jap&#227;o e&#44; de acordo com uma an&#225;lise clinicopatol&#243;gica no pa&#237;s&#44; entre os 421 casos com diagn&#243;stico patol&#243;gico de neoplasias de c&#233;lulas poroides&#44; 114 &#40;27&#44;1&#37;&#41; apresentavam pigmento de melanina nas c&#233;lulas tumorais&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a></p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conforme mostrado no presente caso&#44; o poroma &#233;crino pigmentado no couro cabeludo pode mimetizar clinicamente o CBC&#46; Estudos anteriores demonstraram que o poroma &#233;crino pigmentado tem achados dermatosc&#243;picos de vasos arborizantes e ninhos ovoides azul&#8208;acinzentados&#44; e o poroma &#233;crino pigmentado na face era clinicamente semelhante ao CBC&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> No presente caso&#44; a macroscopia da pe&#231;a cir&#250;rgica era semelhante &#224;quela do CBC&#46; Al&#233;m disso&#44; como n&#227;o houve achados dermatosc&#243;picos de ceratose seborreica ou melanoma&#44; e o couro cabeludo &#233; uma das &#225;reas mais frequentes de ocorr&#234;ncia de CBC&#44; suspeitou&#8208;se que a les&#227;o era um CBC antes da realiza&#231;&#227;o da bi&#243;psia&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Minagawa e Koga descobriram em seu estudo de s&#233;rie de casos que as estruturas dermatosc&#243;picas mais frequentes em poromas &#233;crinos pigmentados s&#227;o as estruturas vasculares&#44; como vasos arborizantes&#44; vasos em grampo e vasos polim&#243;rficos&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Entretanto&#44; as caracter&#237;sticas dermatosc&#243;picas de outros tumores de pele&#44; como estruturas semelhantes a gl&#243;bulos e aberturas semelhantes a comed&#245;es&#44; tamb&#233;m foram encontradas em poromas &#233;crinos pigmentados&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Uma poss&#237;vel raz&#227;o pela qual o poroma &#233;crino pigmentado mostra achados dermatosc&#243;picos semelhantes ao CBC e&#47;ou ceratose seborreica &#233; que&#44; como ambos os tumores s&#227;o classificados como tumores de anexos&#44; suas estruturas b&#225;sicas s&#227;o semelhantes&#44; e eles s&#227;o diferenciados apenas por achados patol&#243;gicos que n&#227;o podem ser observados na dermatoscopia&#46; Embora Bombonato et al&#46; tenham sugerido que a microscopia confocal de reflect&#226;ncia pode ser &#250;til para diagnosticar o poroma &#233;crino pigmentado&#44; a bi&#243;psia ainda &#233; essencial para evitar diagn&#243;sticos incorretos e tratamento excessivo&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> Considerando a falta de crit&#233;rios dermatosc&#243;picos espec&#237;ficos bem estabelecidos para o poroma &#233;crino pigmentado&#44; quando o mesmo ocorre no couro cabeludo deve ser submetido a bi&#243;psia para confirma&#231;&#227;o histopatol&#243;gica do diagn&#243;stico&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Masato Ishikawa&#58; Projetou o estudo&#59; realizou a pesquisa e contribuiu com a an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; reda&#231;&#227;o inicial do manuscrito&#59; leu e aprovou a vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mikio Ohtsuka&#58; Realizou a pesquisa e contribuiu com a an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; leu e aprovou a vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toshiyuki Yamamoto&#58; Projetou o estudo&#59; auxiliou na elabora&#231;&#227;o do manuscrito&#59; leu e aprovou a vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflito de interesses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:4 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Suporte financeiro"
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Contribui&#231;&#227;o dos autores"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Conflito de interesses"
        ]
        3 => array:1 [
          "titulo" => "Refer&#234;ncias"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2020-07-15"
    "fechaAceptado" => "2020-08-06"
    "NotaPie" => array:2 [
      0 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo&#58; Ishikawa M&#44; Ohtsuka M&#44; Yamamoto T&#46; Pigmented poroma on the scalp clinically mimicking basal cell carcinoma&#46; An Bras Dermatol&#46; 2021&#59;96&#58;793&#8211;5&#46;</p>"
      ]
      1 => array:2 [
        "etiqueta" => "&#9734;&#9734;"
        "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado no Departamento de Dermatologia&#44; Fukushima Medical University&#44; Fukushima&#44; Jap&#227;o&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:3 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1133
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 168985
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Apar&#234;ncia cl&#237;nica de um n&#243;dulo enegrecido&#44; semipedunculado&#44; de 12<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; no lado esquerdo do couro cabeludo&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1055
            "Ancho" => 1750
            "Tamanyo" => 494347
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O exame histopatol&#243;gico da les&#227;o revelou um tumor nodular estendendo&#8208;se da epiderme at&#233; a derme m&#233;dia &#40;Hematoxilina &#38; eosina&#44; 20&#215;&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 688
            "Ancho" => 905
            "Tamanyo" => 189593
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Detalhes do exame histopatol&#243;gico&#46; Tumor composto por pequenas c&#233;lulas redondas&#44; com rela&#231;&#227;o n&#250;cleo&#8208;citoplasma elevada&#44; formando pequenos poros&#44; que s&#227;o caracter&#237;sticas da diferencia&#231;&#227;o dos ductos sudor&#237;paros &#40;Hematoxilina &#38; eosina&#44; 100&#215;&#41;&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Refer&#234;ncias"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:5 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pigmented eccrine poroma&#58; a report of two cases and study with dermatoscopy"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "H&#46;W&#46; Kuo"
                            1 => "K&#46; Ohara"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1046/j.1524-4725.2003.29308.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Surg&#46;"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "1076"
                        "paginaFinal" => "1079"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12974711"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dermoscopy of pigmented poromas"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "A&#46; Minagawa"
                            1 => "H&#46; Koga"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1159/000305435"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Dermatology&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "221"
                        "paginaInicial" => "78"
                        "paginaFinal" => "83"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20516657"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A clinicopathological analysis of 421 cases of poroid cell neoplasms 4<span class="elsevierStyleSup">th</span> report&#58; Histopathological subfindings"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "K&#46; Ito"
                            1 => "S&#46; Ansai"
                            2 => "T&#46; Kimura"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Dermatol&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "119"
                        "paginaInicial" => "173"
                        "paginaFinal" => "182"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pigmented poroma with unusual location and dermatoscopic features"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "L&#46;E&#46; Kassuga"
                            1 => "T&#46; Jeunon"
                            2 => "M&#46;A&#46; Sousa"
                            3 => "G&#46; Campos-do-Carmo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Pract Concept&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "2"
                        "numero" => "203"
                        "paginaInicial" => "a7"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pigmented eccrine poroma&#58; dermoscopic and confocal features"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46; Bombonato"
                            1 => "S&#46; Piana"
                            2 => "E&#46; Moscarella"
                            3 => "A&#46; Lallas"
                            4 => "G&#46; Argenziano"
                            5 => "C&#46; Longo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Dermatol Pract Concept&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "6"
                        "paginaInicial" => "59"
                        "paginaFinal" => "62"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "pt"
  "url" => "/26662752/0000009600000006/v2_202111200533/S2666275221002320/v2_202111200533/pt/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "82067"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Carta - Caso Cl&#237;nico"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26662752/0000009600000006/v2_202111200533/S2666275221002320/v2_202111200533/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00008Z&text.app=https://clinics.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002320?idApp=UINPBA00008Z"
]
Share
Journal Information
Vol. 96. Issue 6.
Pages 793-795 (1 November 2021)
Visits
5996
Vol. 96. Issue 6.
Pages 793-795 (1 November 2021)
Carta ‐ Caso clínico
Open Access
Poroma pigmentado no couro cabeludo simulando clinicamente carcinoma basocelular
Visits
5996
Masato Ishikawa
Corresponding author
ishimasa@fmu.ac.jp

Autor para correspondência.
, Mikio Ohtsuka, Toshiyuki Yamamoto
Departamento de Dermatologia, Fukushima Medical University, Fukushima, Japão
This item has received

Under a Creative Commons license
Article information
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (3)
Show moreShow less
Full Text
Prezado Editor,

Uma mulher japonesa de 73 anos de idade veio ao nosso departamento queixando‐se de um nódulo no couro cabeludo que havia surgido quatro anos antes. O exame físico revelou a presença de um nódulo enegrecido semipedunculado de 12mm (fig. 1). O exame dermatoscópico mostrou grandes estruturas ovoides azul‐acinzentadas em forma de ninhos, vasos irregularmente dilatados e erosões. O exame histopatológico evidenciou um tumor nodular estendendo‐se da epiderme até a derme média (fig. 2). O tumor era composto por pequenas células redondas com relação núcleo‐citoplasma elevada, formando pequenos poros, que são característicos de diferenciação em ducto sudoríparo, ou seja de diferenciação poroide em pequenas estruturas ductais (fig. 3). Não havia características histopatológicas sugestivas de carcinoma basocelular (CBC). Algumas das células tumorais continham grânulos de melanina, e havia um número aumentado de melanócitos dentro dos ninhos, confirmado pela imunomarcação com HMB‐45 e MART‐1. Além disso, muitos melanófagos foram observados no estroma. Após o diagnóstico feito por biópsia com punch, o nódulo foi removido sob anestesia local.

Figura 1.

Aparência clínica de um nódulo enegrecido, semipedunculado, de 12mm, no lado esquerdo do couro cabeludo.

(0.16MB).
Figura 2.

O exame histopatológico da lesão revelou um tumor nodular estendendo‐se da epiderme até a derme média (Hematoxilina & eosina, 20×).

(0.47MB).
Figura 3.

Detalhes do exame histopatológico. Tumor composto por pequenas células redondas, com relação núcleo‐citoplasma elevada, formando pequenos poros, que são características da diferenciação dos ductos sudoríparos (Hematoxilina & eosina, 100×).

(0.18MB).

O poroma écrino é um tumor anexial benigno, composto principalmente de células poroides, frequentemente apresentando‐se como um nódulo avermelhado. Embora o poroma écrino não pareça ter um viés para ocorrência em algumas etnias, as variantes pigmentadas do poroma écrino frequentemente se desenvolvem em etnias não brancas. O poroma écrino pigmentado foi relatado especialmente no Japão e, de acordo com uma análise clinicopatológica no país, entre os 421 casos com diagnóstico patológico de neoplasias de células poroides, 114 (27,1%) apresentavam pigmento de melanina nas células tumorais.1–3

Conforme mostrado no presente caso, o poroma écrino pigmentado no couro cabeludo pode mimetizar clinicamente o CBC. Estudos anteriores demonstraram que o poroma écrino pigmentado tem achados dermatoscópicos de vasos arborizantes e ninhos ovoides azul‐acinzentados, e o poroma écrino pigmentado na face era clinicamente semelhante ao CBC.4 No presente caso, a macroscopia da peça cirúrgica era semelhante àquela do CBC. Além disso, como não houve achados dermatoscópicos de ceratose seborreica ou melanoma, e o couro cabeludo é uma das áreas mais frequentes de ocorrência de CBC, suspeitou‐se que a lesão era um CBC antes da realização da biópsia.

Minagawa e Koga descobriram em seu estudo de série de casos que as estruturas dermatoscópicas mais frequentes em poromas écrinos pigmentados são as estruturas vasculares, como vasos arborizantes, vasos em grampo e vasos polimórficos.2 Entretanto, as características dermatoscópicas de outros tumores de pele, como estruturas semelhantes a glóbulos e aberturas semelhantes a comedões, também foram encontradas em poromas écrinos pigmentados.2 Uma possível razão pela qual o poroma écrino pigmentado mostra achados dermatoscópicos semelhantes ao CBC e/ou ceratose seborreica é que, como ambos os tumores são classificados como tumores de anexos, suas estruturas básicas são semelhantes, e eles são diferenciados apenas por achados patológicos que não podem ser observados na dermatoscopia. Embora Bombonato et al. tenham sugerido que a microscopia confocal de reflectância pode ser útil para diagnosticar o poroma écrino pigmentado, a biópsia ainda é essencial para evitar diagnósticos incorretos e tratamento excessivo.5 Considerando a falta de critérios dermatoscópicos específicos bem estabelecidos para o poroma écrino pigmentado, quando o mesmo ocorre no couro cabeludo deve ser submetido a biópsia para confirmação histopatológica do diagnóstico.

Suporte financeiro

Nenhum.

Contribuição dos autores

Masato Ishikawa: Projetou o estudo; realizou a pesquisa e contribuiu com a análise e interpretação dos dados; redação inicial do manuscrito; leu e aprovou a versão final do manuscrito.

Mikio Ohtsuka: Realizou a pesquisa e contribuiu com a análise e interpretação dos dados; leu e aprovou a versão final do manuscrito.

Toshiyuki Yamamoto: Projetou o estudo; auxiliou na elaboração do manuscrito; leu e aprovou a versão final do manuscrito.

Conflito de interesses

Nenhum.

Referências
[1]
H.W. Kuo, K. Ohara.
Pigmented eccrine poroma: a report of two cases and study with dermatoscopy.
Dermatol Surg., 29 (2003), pp. 1076-1079
[2]
A. Minagawa, H. Koga.
Dermoscopy of pigmented poromas.
Dermatology., 221 (2010), pp. 78-83
[3]
K. Ito, S. Ansai, T. Kimura.
A clinicopathological analysis of 421 cases of poroid cell neoplasms 4th report: Histopathological subfindings.
J Dermatol., 119 (2009), pp. 173-182
[4]
L.E. Kassuga, T. Jeunon, M.A. Sousa, G. Campos-do-Carmo.
Pigmented poroma with unusual location and dermatoscopic features.
Dermatol Pract Concept., 2 (2012), pp. a7
[5]
C. Bombonato, S. Piana, E. Moscarella, A. Lallas, G. Argenziano, C. Longo.
Pigmented eccrine poroma: dermoscopic and confocal features.
Dermatol Pract Concept., 6 (2016), pp. 59-62

Como citar este artigo: Ishikawa M, Ohtsuka M, Yamamoto T. Pigmented poroma on the scalp clinically mimicking basal cell carcinoma. An Bras Dermatol. 2021;96:793–5.

Trabalho realizado no Departamento de Dermatologia, Fukushima Medical University, Fukushima, Japão.

Copyright © 2021. Sociedade Brasileira de Dermatologia
Download PDF
Idiomas
Anais Brasileiros de Dermatologia
Article options
Tools
en pt
Cookies policy Política de cookies
To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.