Carta – Dermatopatologia
Nova técnica de inclusão em parafina de amostra de unha fixada em formalina, obtida por excisão tangencial – Molde de batata como guia
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(F) Bcl2<span class="elsevierStyleSup">−</span> (40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>) nos folículos linfoides, com distribuição semelhante às células CD3<span class="elsevierStyleSup">+</span></p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Jade Cury‐Martins, Marcelo A. Giannotti, Denis Miyashiro, Juliana Pereira, José Antonio Sanches" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Jade" "apellidos" => "Cury‐Martins" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Marcelo A." 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(B‐C) Onicomatricoma pigmentado: amostra adequadamente incluída em corte longitudinal. Hematoxilina & eosina, ampliação original 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×, 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A amostra obtida por excisão tangencial do leito/matriz ungueal é fina e frágil e muitas vezes dobra‐se após ser imersa em meio fixador. Isso dificulta a orientação e a inclusão em parafina da amostra. A superfície epidérmica normalmente é facilmente identificável em biopsias de pele em contraste com a derme brilhante. No entanto, as biopsias da matriz ou do leito ungueal geralmente carecem de placa ungueal que, se presente, pode ajudar a identificar o topo da amostra. Sem a unha, as superfícies epidérmica e dérmica são brilhantes.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Consequentemente, em caso de inclusão inadequada, o patologista tem dificuldade em identificar as diferentes regiões da unidade ungueal e analisar as alterações morfológicas.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Foram descritas técnicas de fixação do material a um papel, no qual foi desenhado o aparelho ungueal, que visam identificar a porção epitelial e o local de onde a biopsia foi obtida.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">2‐4</span></a> Entretanto, mesmo que todas essas técnicas produzam clara distinção da porção epitelial e sinalização adequada do local da biopsia, pode ocorrer perda de orientação no momento da inclusão do tecido em parafina. Se a orientação estiver comprometida, por exemplo, a epiderme normal pode simular papiloma, resultando em erro de diagnóstico.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da metodologia de inclusão das amostras utilizando uma batata (<span class="elsevierStyleItalic">Solanum tuberosum</span>) como molde guia, após aprovação do Comitê de Ética (CAAE: 48711821.0.3001.5442).</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Duas amostras obtidas para a investigação de melanoníquia ungueal foram selecionadas e dispostas sobre um pedaço de papel filtro no local correspondente ao diagrama desenhado do aparelho ungueal, com o epitélio da matriz voltado para cima. O papel foi dobrado para envolver o material, depois grampeado, e o envelope foi imerso em formol a 10%.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> No laboratório, as amostras foram retiradas do papel filtro e inseridas em um sulco produzido em uma rodela de batata (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) previamente preparada cortando‐a em pedaços de aproximadamente 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm e mantidos imersos em formol a 10% por no mínimo 24 horas, e até 30 dias, para evitar seu amolecimento. O pedaço de batata, com o tecido dentro, foi colocado em um cassete para processamento histológico. A aplicação desse método resultou em inclusão perfeita, com boa exposição longitudinal das amostras ungueais circundadas pelas células tuberosas (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1 e 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A análise microscópica de amostras do leito ungueal fino depende de técnica cirúrgica adequada, preparo, fixação do tecido e processamento histotécnico, evitando especialmente artefatos de inclusão. Dissecção cirúrgica inadequada e/ou artefatos induzidos iatrogenicamente ou pela amostragem podem invalidar a interpretação microscópica.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a></p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Na presente experiência, o uso de batatas como suporte minimiza os artefatos de inclusão e pode ser ferramenta útil no arsenal de cuidados para amostras de tecidos finos e delicados, como as obtidas em cirurgias ungueais tangenciais.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribuição dos autores</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Laura Bertanha: Participou da obtenção e análise dos dados; escreveu a maior parte do rascunho original do artigo, revisou os dados brutos pertinentes nos quais os resultados e conclusões deste estudo se baseiam e aprovou a versão final deste artigo.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cristina Diniz Borges Figueira de Mello: Participou da redação do artigo, revisou os dados brutos pertinentes nos quais se baseiam os resultados e conclusões deste estudo e aprovou a versão final deste artigo.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingrid Iara Damas: Participou da obtenção dos dados, redação do artigo e aprovação da versão final deste artigo.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rafael Fantelli Stelini: Participou da obtenção de dados, redação do artigo, revisou os dados brutos pertinentes nos quais se baseiam os resultados e conclusões deste estudo e aprovou a versão final deste artigo.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nilton Di Chiacchio: Participou da obtenção de dados, redação do artigo, revisou os dados brutos pertinentes nos quais se baseiam os resultados e conclusões deste estudo e aprovou a versão final deste artigo.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Maria Letícia Cintra: Participou da concepção do estudo, obtenção e análise dos dados; escreveu o artigo e revisou os dados brutos pertinentes nos quais os resultados e conclusões deste estudo se baseiam e aprovou a versão final deste artigo</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflito de interesses</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflito de interesses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2022-11-29" "fechaAceptado" => "2023-01-01" "NotaPie" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo: Bertanha L, Mello CD, Damas II, Stelini RF, Di Chiacchio N, Cintra ML. A new technique of paraffin‐embedding of formalin‐fixed nail sample, obtained by tangential excision ‐ Potato as guide mold. An Bras Dermatol. 2024;99:139–41.</p>" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "☆☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado na Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas, Campinas, SP, Brasil e Hospital do Servidor Público Municipal, São Paulo, SP, Brasil.</p>" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1000 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 357612 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) A amostra da biopsia da matriz ungueal é colocada de maneira plana sobre um pedaço de papel filtro, no local correspondente ao diagrama desenhado. (B) Um pedaço de batata de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm com corte feito com bisturi. (C) O pedaço de batata, com o tecido dentro. (D) Corte longitudinal demonstrando os componentes do aparelho ungueal. Hematoxilina & eosina, ampliação original 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 464 "Ancho" => 1755 "Tamanyo" => 219638 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Melanoníquia – dermatoscopia de contato. (B‐C) Onicomatricoma pigmentado: amostra adequadamente incluída em corte longitudinal. Hematoxilina & eosina, ampliação original 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×, 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referências" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Marking of nail matrix biopsies with ink aids in proper specimen orientation for more accurate histologic evaluation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "R. George" 1 => "S. Clarke" 2 => "M. Ioffreda" 3 => "E. 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Article information
ISSN: 26662752Original language: Portuguese
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|---|---|---|---|
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| 2024 October | 177 | 89 | 266 |
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