Cartas ‐ Caso clínico
Doença de Bowen atribuída à estimulação crônica por relógio de pulso de metal
Maki Takada
, Masato Ishikawa, Yuka Hanami, Toshiyuki Yamamoto
Corresponding author
Departamento de Dermatologia, Fukushima Medical University, Fukushima, Japão
Read
17053
Timeswas read the article
1660
Total PDF
15393
Total HTML
Share statistics
array:24 [ "pii" => "S2666275222002843" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2022.11.029" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-03-01" "aid" => "665" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "copyrightAnyo" => "2022" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S0365059622002720" "issn" => "03650596" "doi" => "10.1016/j.abd.2021.02.016" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-03-01" "aid" => "665" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter - Clinical</span>" "titulo" => "A case of Bowen’s disease possibly attributed to chronic stimulation by a metal wristwatch" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "245" "paginaFinal" => "246" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figure 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1229 "Ancho" => 3341 "Tamanyo" => 1189501 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0100" "detalle" => "Figure " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Low power view of a biopsy specimen from the wrist shows irregular acanthosis and full-thickness dysplasia of the epidermis without infiltration of atypical cells into the dermis. (Hematoxylin & eosin, ×100). (B) Higher magnification shows the epidermis with hyperchromatic nuclei, atypia, and numerous mitoses. (Hematoxylin & eosin, ×200).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Maki Takada, Masato Ishikawa, Yuka Hanami, Toshiyuki Yamamoto" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Maki" "apellidos" => "Takada" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Masato" "apellidos" => "Ishikawa" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Yuka" "apellidos" => "Hanami" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Toshiyuki" "apellidos" => "Yamamoto" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "pt" => array:9 [ "pii" => "S2666275222002843" "doi" => "10.1016/j.abdp.2022.11.029" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275222002843?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059622002720?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/03650596/0000009800000002/v1_202302171515/S0365059622002720/v1_202302171515/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S2666275222002983" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2022.12.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-03-01" "aid" => "680" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "pt" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta – Caso Clínico</span>" "titulo" => "Nevo de Reed acral com padrão de cristas paralelas: exceção à regra de malignidade" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "246" "paginaFinal" => "248" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2925 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 1247122 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Nevo de Reed na falange distal. (A) Características clínicas da lesão. (B) Achados dermatoscópicos mostrando padrão de cristas paralelas com algumas estrias periféricas. (C) Os achados histopatológicos consistiam em ninhos de células tumorais dispersos na epiderme (Hematoxilina & eosina, 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>). (D) Os ninhos juncionais eram compostos de melanócitos fusiformes muito pigmentados, orientados verticalmente (Hematoxilina & eosina, 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Elena Canal‐Garcia, Xavier Soria, Felip Vilardell, Rosa M. Marti" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Elena" "apellidos" => "Canal‐Garcia" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Xavier" "apellidos" => "Soria" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Felip" "apellidos" => "Vilardell" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Rosa M." "apellidos" => "Marti" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0365059622002872" "doi" => "10.1016/j.abd.2021.05.022" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059622002872?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275222002983?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/26662752/0000009800000002/v1_202302281436/S2666275222002983/v1_202302281436/pt/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S2666275222003009" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2022.12.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-03-01" "aid" => "681" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "pt" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta ‐ Caso Clínico</span>" "titulo" => "Caso de carcinoma basocelular localizado na cicatriz umbilical" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "243" "paginaFinal" => "244" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1111 "Ancho" => 3341 "Tamanyo" => 410046 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Carcinoma basocelular na cicatriz umbilical apresentando‐se clinicamente como lesão única, pigmentada de cor escura, medindo 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm, com leve descamação. (B) O carcinoma basocelular na cicatriz umbilical mostrou grandes ninhos ovais azul‐acinzentados sem rede pigmentada à dermatoscopia.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Maki Takada, Tatsuhiko Mori, Yuka Hanami, Toshiyuki Yamamoto" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Maki" "apellidos" => "Takada" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Tatsuhiko" "apellidos" => "Mori" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Yuka" "apellidos" => "Hanami" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Toshiyuki" "apellidos" => "Yamamoto" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0365059622002884" "doi" => "10.1016/j.abd.2021.05.023" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059622002884?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275222003009?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/26662752/0000009800000002/v1_202302281436/S2666275222003009/v1_202302281436/pt/main.assets" ] "pt" => array:17 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Cartas ‐ Caso clínico</span>" "titulo" => "Doença de Bowen atribuída à estimulação crônica por relógio de pulso de metal" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Prezado Editor</span>," "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "245" "paginaFinal" => "246" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Maki Takada, Masato Ishikawa, Yuka Hanami, Toshiyuki Yamamoto" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Maki" "apellidos" => "Takada" "email" => array:1 [ 0 => "takadamk@fmu.ac.jp" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Masato" "apellidos" => "Ishikawa" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Yuka" "apellidos" => "Hanami" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Toshiyuki" "apellidos" => "Yamamoto" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Departamento de Dermatologia, Fukushima Medical University, Fukushima, Japão" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondência." ] ] ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1120 "Ancho" => 1675 "Tamanyo" => 194138 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características clínicas mostrando placa eritematosa bem definida no punho esquerdo com erosão e crosta.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A doença de Bowen (DB), ou carcinoma espinocelular (CEC) <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span>, é câncer de pele comum em idosos, e seus fatores causais incluem exposição ao sol, radiação, exposição ao arsênico, queimadura, cicatriz, lesões variadas, infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e estado de imunossupressão. Entretanto, casos de DB foram relatados raramente em locais cronicamente estimulados.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> O presente relato descreve um caso de DB no punho, possivelmente causado por estimulação crônica pelo contato com o relógio de pulso de metal do paciente.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Um homem de 82 anos apresentava eritema e erosão no punho esquerdo, onde usava relógio de pulso havia mais de 50 anos. Ele apresentava a lesão havia 10 anos, com aumento gradual de tamanho. O exame físico revelou lesão única medindo 35<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm, que se apresentava como placa eritematosa bem delimitada na face dorsal do punho esquerdo, com erosão e crosta (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). A lesão tinha aproximadamente o mesmo tamanho da área coberta por seu relógio de pulso. Uma biópsia havia sido realizada no hospital onde ele fora atendido anteriormente. O exame histopatológico revelou acantose irregular, displasia epidérmica de espessura total, pleomorfismo com núcleos hipercromáticos e numerosas mitoses. Não houve invasão de células atípicas na derme. Essas características histopatológicas eram consistentes com as do CEC <span class="elsevierStyleItalic">in situ</span> ou DB (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). Como o paciente não queria cirurgia, foi iniciado o uso de imiquimode creme tópico a 5% diariamente por três meses, e o eritema e a erosão da lesão foram reduzidos. A partir de então, foi administrado 5‐fluorouracil creme por 13 meses, e o paciente parou de usar por vontade própria em razão da melhora completa da lesão.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A DB apresentada pelo paciente pode ter sido causada por estimulação crônica como resultado de contato repetitivo ou fricção com o fundo da caixa de seu relógio de pulso de metal. A localização e o tamanho da lesão correspondiam ao sítio de contato diário com o metal. Embora o teste de contato com metal não tenha sido realizado, os autores acreditam que a ocorrência da DB esteja relacionada não à alergia ao metal, mas à estimulação crônica em longo prazo.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A estimulação crônica leva a feridas e cicatrizes crônicas, que podem evoluir para CEC.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Foi relatado que quando uma cicatriz é formada, ela interfere na resposta imune, o que leva à formação de um tumor.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> Esse mecanismo pode estar associado ao desenvolvimento da DB. Anteriormente, foi relatado um caso de DB surgindo em local de cicatriz antiga causada por lata de metal havia 50 anos.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Foi relatado que cicatrizes cutâneas subsequentes a queimaduras, radiação, trauma e vacinação são locais vulneráveis para o desenvolvimento de neoplasias.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> Estimulação crônica ou alergia a metal dentário têm sido relatadas como causas de CEC oral. Em relato de Weber et al., entre os 65 pacientes com CEC oral, 34% apresentaram reação alérgica a pelo menos uma peça de metal imediatamente adjacente ao local do câncer.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> A taxa foi 1,57 vez maior que a dos controles.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No presente caso, especula‐se que o dano superficial pode ter sido induzido por estimulação/fricção crônica com relógio de pulso de metal, levando ao desenvolvimento da DB durante o processo de reparo repetitivo. O presente caso sugere que mesmo a estimulação crônica menor ou fricção sem trauma penetrante ou lesão dérmica pode causar a DB, se repetida por muito tempo. Mais estudos são necessários para esclarecer os mecanismos causadores da DB.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribuição dos autores</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Maki Takada escreveu o rascunho inicial do manuscrito. Toshiyuki Yamamoto auxiliou na preparação do manuscrito. Masato Ishikawa e Yuka Hanami realizaram a obtenção, análise e interpretação dos dados. Todos os autores leram e aprovaram a versão final do manuscrito.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflito de interesses</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflito de interesses" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2020-08-20" "fechaAceptado" => "2021-02-24" "NotaPie" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo: Takada M, Ishikawa M, Hanami Y, Yamamoto T. A case of Bowen's disease possibly attributed to chronic stimulation by a metal wristwatch. An Bras Dermatol. 2023;98:249–50.</p>" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "☆☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado na Fukushima Medical University, Fukushima, Japão.</p>" ] ] "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1120 "Ancho" => 1675 "Tamanyo" => 194138 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características clínicas mostrando placa eritematosa bem definida no punho esquerdo com erosão e crosta.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1229 "Ancho" => 3341 "Tamanyo" => 1218425 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Histopatologia mostrando acantose irregular e displasia epidérmica de espessura total, sem infiltração de células atípicas na derme (coloração de Hematoxilina & eosina, ampliação original 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>). (B) Células epidérmicas com núcleos hipercromáticos, atipias e numerosas mitoses (Hematoxilina & eosina, 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>×<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referências" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bowen's disease arising in a scar ‐ a case report and review of the relationship between trauma and malignancy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Keefe" 1 => "G.D. Smith" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-2230.1991.tb01242.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Exp Dermatol." "fecha" => "1991" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "478" "paginaFinal" => "480" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1806328" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Advanced Marjolins ulcer of the scalp in a 13‐year‐old boy treated by excision and free tissue transfer: Case report and review of literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Daya" 1 => "T. Balakrishan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.4103/0970-0358.53020" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Indian J Plast Surg." "fecha" => "2009" "volumen" => "42" "paginaInicial" => "106" "paginaFinal" => "111" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19881030" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Tumors: wounds that do not heal" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "H.F. Dvorak" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1056/NEJM198612253152606" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Similarities between tumor stroma generation and wound healing. N Engl J Med." "fecha" => "1986" "volumen" => "315" "paginaInicial" => "1650" "paginaFinal" => "1659" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3537791" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Radiation dermatitis, burns, and recall phenomena: meaningful instances of immunocompromised district" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "E. Ruocco" 1 => "R.D. Maio" 2 => "S. Caccavale" 3 => "M. Siano" 4 => "A.L. Schiavo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.clindermatol.2014.04.014" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Dermatol." "fecha" => "2014" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "660" "paginaFinal" => "669" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25160108" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Intraoral metal contact allergy as a possible risk factor for oral squamous cell carcinoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "M.E. Weber" 1 => "J.A. Yiannias" 2 => "F.G. Hougeir" 3 => "A. Kyle" 4 => "B.N. Noble" 5 => "A.M. Landry" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1177/000348941212100605" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Ann Otol Rhinol Laryngol." "fecha" => "2012" "volumen" => "121" "paginaInicial" => "389" "paginaFinal" => "394" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22737961" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/26662752/0000009800000002/v1_202302281436/S2666275222002843/v1_202302281436/pt/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "95145" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Cartas - Caso Clínico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26662752/0000009800000002/v1_202302281436/S2666275222002843/v1_202302281436/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00008Z&text.app=https://clinics.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275222002843?idApp=UINPBA00008Z" ]
Article information
ISSN: 26662752Original language: Portuguese
The statistics are updated each day
| Year/Month | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 November | 377 | 7 | 384 |
| 2024 October | 2519 | 89 | 2608 |
| 2024 September | 1694 | 118 | 1812 |
| 2024 August | 1690 | 135 | 1825 |
| 2024 July | 1538 | 108 | 1646 |
| 2024 June | 897 | 81 | 978 |
| 2024 May | 715 | 48 | 763 |
| 2024 April | 788 | 95 | 883 |
| 2024 March | 613 | 68 | 681 |
| 2024 February | 674 | 89 | 763 |
| 2024 January | 637 | 67 | 704 |
| 2023 December | 764 | 83 | 847 |
| 2023 November | 492 | 83 | 575 |
| 2023 October | 652 | 85 | 737 |
| 2023 September | 286 | 91 | 377 |
| 2023 August | 289 | 37 | 326 |
| 2023 July | 196 | 44 | 240 |
| 2023 June | 129 | 48 | 177 |
| 2023 May | 112 | 36 | 148 |
| 2023 April | 97 | 47 | 144 |
| 2023 March | 123 | 82 | 205 |
| 2023 February | 41 | 35 | 76 |
| 2023 January | 53 | 68 | 121 |
| 2022 December | 17 | 16 | 33 |
Show all
