Caso Clínico
Hamartoma folicular basaloide associado a mucinose folicular e inflamação
Solange Edelman
, Adriana Natalia Torres Huamani, María Del Valle Centeno, Andrea Bettina Cervini
Autor para correspondência
Serviço de Dermatologia, Hospital Nacional de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, Buenos Aires, Argentina
Lido
6895
Vezesque se leu este artigo
2434
Total PDF
4461
Total HTML
Compartilhar estatÃsticas
array:24 [ "pii" => "S2666275221002599" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.11.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-01" "aid" => "462" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S0365059621002543" "issn" => "03650596" "doi" => "10.1016/j.abd.2020.10.012" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-01" "aid" => "462" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Case Report</span>" "titulo" => "Basaloid follicular hamartoma associated with follicular mucinosis and inflammation" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "45" "paginaFinal" => "48" ] ] "contieneResumen" => array:1 [ "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figure 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 1259 "Ancho" => 1674 "Tamanyo" => 444217 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0025" "detalle" => "Figure " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Bcl-2 positive only in the outermost tumor cells; (IMQ, 100×).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Solange Edelman, Adriana Natalia Torres Huamani, María Del Valle Centeno, Andrea Bettina Cervini" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Solange" "apellidos" => "Edelman" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Adriana Natalia" "apellidos" => "Torres Huamani" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "María Del Valle" "apellidos" => "Centeno" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Andrea Bettina" "apellidos" => "Cervini" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "pt" => array:9 [ "pii" => "S2666275221002599" "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.11.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002599?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059621002543?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/03650596/0000009700000001/v1_202201230559/S0365059621002543/v1_202201230559/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S2666275221002629" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.11.006" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-01" "aid" => "465" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "crp" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "pt" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso Clínico</span>" "titulo" => "Eritema nodoso hansênico recalcitrante crônico: dilema terapêutico e papel da vacina para <span class="elsevierStyleItalic">Mycobacterium indicus pranii</span>" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "tieneResumen" => "pt" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "49" "paginaFinal" => "53" ] ] "contieneResumen" => array:1 [ "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1772 "Ancho" => 2174 "Tamanyo" => 557443 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Hanseníase virchowiana com ENH mostrando a eliminação das lesões após a vacina MIP.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Sunil Kumar Gupta, Sushantika Kumari" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Sunil Kumar" "apellidos" => "Gupta" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Sushantika" "apellidos" => "Kumari" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0365059621002579" "doi" => "10.1016/j.abd.2020.08.032" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059621002579?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002629?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/26662752/0000009700000001/v1_202202030913/S2666275221002629/v1_202202030913/pt/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S2666275221002630" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2021.11.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-01" "aid" => "466" "copyright" => "Sociedade Brasileira de Dermatologia" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "pt" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Artigo original</span>" "titulo" => "Hemangioma da infância: fatores de risco para complicações, recidivas e sequelas inestéticas" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "tieneResumen" => "pt" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "37" "paginaFinal" => "44" ] ] "contieneResumen" => array:1 [ "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 904 "Ancho" => 1676 "Tamanyo" => 73646 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Comparações <span class="elsevierStyleItalic">post‐hoc</span> utilizando o modelo de Equação de Estimativa Generalizada (EEG) descrito na <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabela 2</a>, relativas à idade de início do tratamento com propranolol.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Letícia Gaertner Mariani, Lílian Moraes Ferreira, Diego Luiz Rovaris, Renan Rangel Bonamigo, Ana Elisa Kiszewski" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Letícia Gaertner" "apellidos" => "Mariani" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Lílian Moraes" "apellidos" => "Ferreira" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Diego Luiz" "apellidos" => "Rovaris" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Renan Rangel" "apellidos" => "Bonamigo" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Ana Elisa" "apellidos" => "Kiszewski" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0365059621002580" "doi" => "10.1016/j.abd.2021.05.009" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059621002580?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002630?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/26662752/0000009700000001/v1_202202030913/S2666275221002630/v1_202202030913/pt/main.assets" ] "pt" => array:20 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso Clínico</span>" "titulo" => "Hamartoma folicular basaloide associado a mucinose folicular e inflamação" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "45" "paginaFinal" => "48" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Solange Edelman, Adriana Natalia Torres Huamani, María Del Valle Centeno, Andrea Bettina Cervini" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Solange" "apellidos" => "Edelman" "email" => array:1 [ 0 => "solangeedelman@hotmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Adriana Natalia" "apellidos" => "Torres Huamani" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "María Del Valle" "apellidos" => "Centeno" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Andrea Bettina" "apellidos" => "Cervini" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Serviço de Dermatologia, Hospital Nacional de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, Buenos Aires, Argentina" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondência." ] ] ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 507 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 59279 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Lesão de cor laranja‐rosada com formação de escamas, especialmente perifolicular, sem padrão de lesão melanocítica ou vascular.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Introdução</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O hamartoma folicular basaloide (HFB) é lesão benigna que deve ser avaliada cuidadosamente, pois a entidade pode ser confundida clínica e histopatologicamente com carcinoma basocelular. O desenvolvimento do HFB foi associado a uma mutação no gene <span class="elsevierStyleItalic">Patched</span> (PTCH‐1), que faz parte da mesma via envolvida na síndrome de Gorlin‐Goltz.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em razão da apresentação clínica variada do HFB, é imperativo realizar biópsia da lesão para distingui‐la de outras lesões cutâneas comuns.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atualmente, não existe tratamento‐padrão para o HFB.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A identificação correta torna possível o monitoramento periódico de uma transformação maligna, enquanto poupa os pacientes de cirurgias desnecessárias.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Relato do caso</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Um menino de 9 anos veio à consulta em razão de uma lesão congênita assintomática localizada na fronte, que aumentou de tamanho com o passar dos anos. A criança nasceu com fissura labiopalatina, a qual foi corrigida cirurgicamente. Não havia história familiar relevante relacionada a essa dermatose.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O exame físico revelou duas depressões plantares e uma placa arredondada e avermelhada com áreas verrucosas na região central da fronte (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). A dermatoscopia revelou uma lesão escamosa avermelhada, sugerindo aumento da queratinização, principalmente a nível perifolicular, sem padrão de lesão melanocítica ou vascular (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Com base na suspeita diagnóstica de nevo sebáceo de Jadassohn ou nevo epidérmico verrucoso linear, foi realizada uma biópsia. O exame histopatológico com coloração pela hematoxilina e eosina mostrou na derme uma proliferação de células basaloides formando cordões anastomosados, em continuidade com um folículo piloso e maciços lobulados com formação ocasional de cistos córneos dispostos entre as unidades pilossebáceas e o estroma fibroso. Foi observado infiltrado inflamatório denso predominantemente mononuclear (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>). As células dos maciços lobulados estavam separadas por material intercelular positivo na coloração pelo Alcian blue, possivelmente correspondendo a depósitos de mucina (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>). A imunomarcação com Bcl‐2 demonstrou fraca positividade citoplasmática apenas nas células tumorais mais externas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig. 5</a>), e foi observada positividade para CD34 nas células do estroma próximas às células tumorais (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0030">fig. 6</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0030"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A lesão foi removida cirurgicamente. Ultrassonografia abdominal e radiografias panorâmicas da região maxilar e anterolateral do crânio foram realizadas para descartar a síndrome de Gorlin‐Goltz.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Discussão</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O HFB é malformação superficial benigna rara dos folículos pilosos que apresenta‐se histopatologicamente como proliferação epitelial de células basaloides e clinicamente sob várias formas, com e sem doenças associadas.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Estudos genéticos ligaram o HFB a uma mutação no gene PTCH‐1 na banda cromossômica 9q23. O gene faz parte da mesma via envolvida na síndrome de Gorlin‐Goltz, embora sua expressão seja menos grave.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a></p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O gene PTCH‐1 codifica um receptor para o produto proteico do gene <span class="elsevierStyleItalic">sonic hedgehog</span> (SHH). A mutação do gene determina a perda de função. O receptor do PTCH‐1 forma um complexo receptor com outra proteína transmembrana conhecida como SMO (de “<span class="elsevierStyleItalic">smoothened</span>”). Quando a proteína SHH está ausente, o receptor do PTCH‐1 inativa a SMO e a impede de fazer a transdução de um sinal <span class="elsevierStyleItalic">downstream</span>. A ligação da proteína SHH ao receptor do PTCH‐1 libera a supressão da SMO, causando a regulação ascendente de genes alvo do hedgehog através de uma cascata de sinal que envolve fatores de transcrição da família Gli. A regulação ascendente da sinalização pode levar ao aumento da divisão celular, resultando em crescimento e padrão anormais.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a></p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O HFB pode ser congênito ou adquirido.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> A apresentação clínica é diversa, em forma de pápulas, nódulos ou placas da cor da pele a marrom na face, no couro cabeludo e, ocasionalmente, no tronco.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1,4</span></a></p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cinco diferentes formas foram descritas: pápulas solitárias ou múltiplas; placa localizada linear ou unilateral, que pode ser distribuída ao longo das linhas de Blaschko; placa localizada com alopecia; tipo familiar de herança dominante generalizada sem distúrbio associado; ou pápulas generalizadas associadas a alopecia difusa e miastenia <span class="elsevierStyleItalic">gravis</span>, lúpus eritematoso sistêmico ou fibrose cística.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5–7</span></a></p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O HFB pode se manifestar isoladamente ou associado a outras doenças cutâneas hereditárias, como as síndromes de Bazex‐Dupré‐Christol, de Brown‐Crounse e de Happle‐Tinschert.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1,7</span></a></p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apesar das manifestações clínicas variáveis, todos os tipos de HFB apresentam as mesmas características histopatológicas, incluindo principalmente múltiplos maciços e cordões ramificados de células epiteliais basaloides na derme papilar, alguns dele em continuidade com a epiderme e com os folículos pilosos dilatados. A formação de cistos córneos é comum dentro dos cordões ramificados ou trama retiforme de células basaloides. Não há atipia celular nem mitoses no HFB. A imuno‐histoquímica é positiva para CD34 no estroma e para Bcl‐2 na periferia das trabéculas. O índice Ki67 é baixo.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1,6–8</span></a></p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O principal diagnóstico diferencial é o carcinoma basocelular (CBC), principalmente o subtipo infundibulocístico.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2,4,7</span></a> Clinicamente, outros diagnósticos diferenciais da forma localizada são: tumores anexiais, nevos, tricoepitelioma, siringocistoadenoma, nevo melanocítico intradérmico, ceratose seborreica, nevo sebáceo, siringoma e angiofibroma. O HFB com distribuição linear pode mimetizar o nevo epidérmico linear, o líquen estriado e a morfeia linear. O HFB generalizado pode representar a síndrome do hamartoma folicular generalizado, esclerose tuberosa, síndrome de Cowden, tricoepiteliomas múltiplos, síndrome de Gorlin‐Goltz e síndrome de Rombo. O principal diagnóstico diferencial histopatológico inclui CBC infundibulocístico, proliferação basaloide foliculocêntrica e tricoepitelioma.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1,6,7,9</span></a></p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O HFB deve ser monitorado com rigor, pois pode evoluir para CBC.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diferentes tratamentos, como cirurgia, laser de dióxido de carbono e terapia fotodinâmica, foram propostos.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a></p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este relato de caso apresenta uma condição rara, com apresentação clínica e histopatológica incomum que pode corresponder à manifestação clínica de uma mutação no gene PTCH. Que seja de nosso conhecimento, até o momento nenhum outro caso de HFB com mucinose e inflamação foi publicado na literatura.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Suporte financeiro</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Contribuição dos autores</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solange Edelman: Elaboração e redação do manuscrito; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adriana Natalia Torres Huamani: Aprovação da versão final do manuscrito; concepção e planejamento do estudo; elaboração e redação do manuscrito; obtenção, análise e interpretação dos dados; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adriana Natalia Torres Huamani: Aprovação da versão final do manuscrito; obtenção, análise e interpretação dos dados.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Andrea Bettina Cervini: Aprovação da versão final do manuscrito; concepção e planejamento do estudo; elaboração e redação do manuscrito; participação intelectual em conduta propedêutica e/ou terapêutica de casos estudados; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conflito de interesses</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1658793" "titulo" => "Resumo" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1474336" "titulo" => "Palavras‐chave" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introdução" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Relato do caso" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Discussão" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Conflito de interesses" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "xack584610" "titulo" => "Agradecimento" ] 9 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2019-09-13" "fechaAceptado" => "2020-10-07" "PalabrasClave" => array:1 [ "pt" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palavras‐chave" "identificador" => "xpalclavsec1474336" "palabras" => array:3 [ 0 => "Carcinoma basocelular" 1 => "Genes supressores de tumor" 2 => "Hamartoma" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:1 [ "pt" => array:2 [ "titulo" => "Resumo" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O hamartoma folicular basaloide é malformação superficial benigna dos folículos pilosos que pode ser confundida clínica e histopatologicamente com carcinoma basocelular. O hamartoma folicular basaloide tem sido associado a uma mutação no gene PTCH‐1, que faz parte da mesma via envolvida na síndrome de Gorlin‐Goltz. Apresentamos aqui um paciente de 9 anos de idade com lesão congênita assintomática na fronte, que aumentou de tamanho ao longo dos anos. A histopatologia mostrou um hamartoma folicular basaloide associado a mucinose folicular e inflamação. A síndrome de Gorlin‐Goltz foi descartada pelo exame clínico.</p></span>" ] ] "NotaPie" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo: Edelman S, Torres Huamani AN, Centeno MV, Cervini AB. Basaloid follicular hamartoma associated with follicular mucinosis and inflammation. An Bras Dermatol. 2022;97:45–8.</p>" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "☆☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado no Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, Buenos Aires, Argentina.</p>" ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 506 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 70945 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Placa arredondada avermelhada com áreas verrucosas.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 507 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 59279 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Lesão de cor laranja‐rosada com formação de escamas, especialmente perifolicular, sem padrão de lesão melanocítica ou vascular.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 676 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 221761 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Infiltrado inflamatório denso predominantemente mononuclear no interior do maciço neoplásico (Hematoxilina & eosina, 400×).</p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 676 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 155704 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Material intercelular positivo na coloração pelo Alcian blue, possivelmente correspondendo a depósitos de mucina. (Alcian blue, 100×).</p>" ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 675 "Ancho" => 900 "Tamanyo" => 165836 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Positividade para Bcl‐2 apenas nas células tumorais mais externas (IMQ, 100×).</p>" ] ] 5 => array:7 [ "identificador" => "fig0030" "etiqueta" => "Figura 6" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr6.jpeg" "Alto" => 1000 "Ancho" => 750 "Tamanyo" => 149806 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Positividade para CD34 nas células do estroma próximas às células tumorais (IMQ, 40×).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referências" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Basaloid Follicular Hamartoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "O. Mills" 1 => "L.B. Thomas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.5858/2008-0620-RS.1" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Arch Pathol Lab Med." "fecha" => "2010" "volumen" => "134" "paginaInicial" => "1215" "paginaFinal" => "1219" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20670146" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Hamartoma folicular basaloide linear unilateral con lesiones cutáneas y mucosas" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "H.N. Cabrera" 1 => "P.D. Giovanna" 2 => "S. García" 3 => "K.V. Nadur" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Dermatol Argent." "fecha" => "2013" "volumen" => "19" "paginaInicial" => "100" "paginaFinal" => "105" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Congenital Systematized Basaloid Follicular Hamartoma with Microphthalmia and Hemimegalencephaly" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "V. Boccaletti" 1 => "P. Accorsi" 2 => "L. Pinelli" 3 => "M. Ungari" 4 => "L. Giordano" 5 => "I. Neri" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1525-1470.2010.01225.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pediatr Dermatol." "fecha" => "2011" "volumen" => "28" "paginaInicial" => "555" "paginaFinal" => "560" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21062348" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Basaloid follicular hamartoma: clinical, dermoscopic, and histopathological characteristics of case" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "E. Choi" 1 => "M. Liau" 2 => "J. Huang" 3 => "K.B. Tan" 4 => "D. Aw" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Dermatol Online J." "fecha" => "2017" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "13030" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29469801" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Basaloid follicular hamartoma: a cautionary tale and review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A. Saxena" 1 => "M. Shapiro" 2 => "D.A. Kasper" 3 => "J.E. Fitzpatrick" 4 => "J.R. Mellette Junior" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1524-4725.2007.33231.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Dermatol Surg." "fecha" => "2007" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "1130" "paginaFinal" => "1135" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17760608" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Linear Unilateral Basaloid Follicular Hamartoma Following Blaschko's Lines: Two Case Reports and Review of the Literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "E.C.L. Jiménez" 1 => "C. Grau" 2 => "D.I. Norris" 3 => "T.M. Dámaso" 4 => "A. Azón" 5 => "L.B. Hernando" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Pediatr Dermatol." "fecha" => "2017" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "196" "paginaFinal" => "200" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Congenital localized basaloid follicular hamartoma: a case report and review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "X.C. Yang" 1 => "H. Yan" 2 => "F. Hao" 3 => "Q.Y. Yie" 4 => "B.Y. Zhong" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1365-4632.2010.04275.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Int J Dermatol." "fecha" => "2010" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "443" "paginaFinal" => "447" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20465704" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Congenital non‐familial unilateral basaloid follicular hamartoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "M. Harman" 1 => "H.S. Inalöz" 2 => "S. Akdeniz" 3 => "S.S. Inalöz" 4 => "A. Aslan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "J Eur Acad Dermatol Venereol." "fecha" => "1999" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "210" "paginaFinal" => "213" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10642058" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0896627318308250" "estado" => "S300" "issn" => "08966273" ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Hamartoma folicular basaloide lineal unilateral/Lineal unilateral basaloid follicular hamartoma" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. Ramos" 1 => "B. Diaz Martinez" 2 => "I. Estirado" 3 => "M. Alramadan" 4 => "I. Buedo" 5 => "A. Peña" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Med Cutan Iber Lat Am." "fecha" => "2009" "volumen" => "37" "paginaInicial" => "251" "paginaFinal" => "253" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:4 [ "identificador" => "xack584610" "titulo" => "Agradecimento" "texto" => "<p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Agradecemos ao Dr. Stefano Paola.</p>" "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/26662752/0000009700000001/v1_202202030913/S2666275221002599/v1_202202030913/pt/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "81736" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Caso Clínico" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26662752/0000009700000001/v1_202202030913/S2666275221002599/v1_202202030913/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00008Z&text.app=https://clinics.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275221002599?idApp=UINPBA00008Z" ]
| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 4 | 10 | 14 |
| 2024 Outubro | 249 | 95 | 344 |
| 2024 Setembro | 218 | 94 | 312 |
| 2024 Agosto | 223 | 130 | 353 |
| 2024 Julho | 226 | 113 | 339 |
| 2024 Junho | 170 | 84 | 254 |
| 2024 Maio | 134 | 58 | 192 |
| 2024 Abril | 142 | 99 | 241 |
| 2024 Março | 148 | 103 | 251 |
| 2024 Fevereiro | 156 | 81 | 237 |
| 2024 Janeiro | 122 | 56 | 178 |
| 2023 Dezembro | 133 | 53 | 186 |
| 2023 Novembro | 179 | 91 | 270 |
| 2023 Outubro | 120 | 73 | 193 |
| 2023 Setembro | 121 | 73 | 194 |
| 2023 Agosto | 116 | 38 | 154 |
| 2023 Julho | 107 | 36 | 143 |
| 2023 Junho | 107 | 47 | 154 |
| 2023 Maio | 124 | 25 | 149 |
| 2023 Abril | 81 | 60 | 141 |
| 2023 Março | 112 | 57 | 169 |
| 2023 Fevereiro | 96 | 21 | 117 |
| 2023 Janeiro | 85 | 55 | 140 |
| 2022 Dezembro | 107 | 37 | 144 |
| 2022 Novembro | 112 | 68 | 180 |
| 2022 Outubro | 162 | 66 | 228 |
| 2022 Setembro | 88 | 77 | 165 |
| 2022 Agosto | 101 | 74 | 175 |
| 2022 Julho | 72 | 53 | 125 |
| 2022 Junho | 95 | 73 | 168 |
| 2022 Maio | 93 | 48 | 141 |
| 2022 Abril | 138 | 93 | 231 |
| 2022 Março | 106 | 91 | 197 |
| 2022 Fevereiro | 128 | 75 | 203 |
| 2022 Janeiro | 56 | 74 | 130 |
| 2021 Dezembro | 30 | 53 | 83 |
Mostrar tudo
