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42 anos de idade&#44; em seguimento com equipe de gen&#233;tica e neurologia por hip&#243;tese de s&#237;ndrome de Angelman&#46; Fazia uso de lamotrigina 50 mg&#47;dia havia dois anos e clonazepam 1 mg&#47;dia&#46; Relatava hist&#243;ria de aparecimento de les&#227;o na regi&#227;o temporal direita havia seis meses&#44; de crescimento progressivo&#44; indolor&#44; sem prurido e sem relato de picada de inseto no local &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao exame cl&#237;nico&#44; apresentava placa circular de bordas n&#237;tidas medindo 1&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#226;metro&#44; com superf&#237;cie lisa&#44; na regi&#227;o temporal direita&#46; O exame dermatosc&#243;pico de contato com luz polarizada&#44; sem imers&#227;o&#44; mostrou fundo de cor salm&#227;o&#44; descama&#231;&#227;o discreta&#44; com pontos brancos entremeados por agrupamentos de rosetas de cerca de 0&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; orientadas no mesmo sentido &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Foi ent&#227;o realizada bi&#243;psia do centro da les&#227;o com <span class="elsevierStyleItalic">punch</span> de 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46; O exame histol&#243;gico mostrou prolifera&#231;&#227;o linfoide at&#237;pica&#44; com intenso infiltrado linfocit&#225;rio preenchendo a derme papilar e reticular superficial&#44; notadamente em sua por&#231;&#227;o superior&#44; com predom&#237;nio de linf&#243;citos pequenos de n&#250;cleos irregulares e de volume aumentado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a> A&#8208;B&#41;&#46; O exame imuno&#8208;histoqu&#237;mico revelou predom&#237;nio de linf&#243;citos T marcados por CD3&#44; CD4 e menor express&#227;o de CD8&#44; com imunoexpress&#227;o de linf&#243;citos B em parte do infiltrado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a> C&#8208;F&#41; e CD30 negativo&#46; Esse padr&#227;o favorece o diagn&#243;stico de pseudolinfoma de c&#233;lulas T&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Discuss&#227;o</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As rosetas podem ser encontradas na dermatoscopia com luz polarizada em les&#245;es melanoc&#237;ticas e n&#227;o melanoc&#237;ticas&#44; mas n&#227;o s&#227;o patognom&#244;nicas de nenhuma dermatose&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a> As rosetas foram descritas em 2009&#44; inicialmente associadas a ceratose act&#237;nica&#44; ceratose l&#237;quen plano s&#237;mile e carcinoma espinocelular&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> Em uma s&#233;rie de 6&#46;108 dermatoscopias <span class="elsevierStyleItalic">ex vivo</span>&#44; verificou&#8208;se presen&#231;a de rosetas em diversas condi&#231;&#245;es&#44; como cicatrizes &#40;6&#44;4&#37;&#41;&#44; dermatofibroma &#40;6&#37;&#41;&#44; molusco contagioso &#40;5&#44;9&#37;&#41;&#44; carcinoma espinocelular &#40;4&#44;0&#37;&#41;&#44; carcinoma basocelular &#40;1&#44;7&#37;&#41;&#44; melanoma &#40;1&#44;4&#37;&#41; e nevos &#40;0&#44;7&#37;&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> H&#225; tamb&#233;m relatos isolados da presen&#231;a de rosetas em les&#227;o de l&#250;pus eritematoso discoide e ros&#225;cea papulopustulosa&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> At&#233; onde temos conhecimento&#44; este &#233; o primeiro relato da presen&#231;a de rosetas em pseudolinfoma de c&#233;lulas T&#44; mas esse achado pode n&#227;o ser reprodut&#237;vel em outros casos semelhantes&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao contr&#225;rio de outras estruturas cristalinas&#44; as rosetas n&#227;o apresentam realce &#226;ngulo&#8208;dependente&#59; portanto&#44; ao rotacionar o dermatosc&#243;pio sobre seu eixo central&#44; a roseta mant&#233;m&#8208;se est&#225;tica e n&#227;o acompanha a rota&#231;&#227;o do instrumento&#46; As rosetas n&#227;o s&#227;o todas do mesmo tamanho &#8211; as pequenas &#40;0&#44;1&#8208;0&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41; parecem corresponder &#224; dispers&#227;o da luz polarizada ao entrar em contato com aberturas foliculares alternadamente preenchidas por material opaco ou mesmo com ductos &#233;crinos ao n&#237;vel do infund&#237;bulo&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> J&#225; as rosetas maiores &#40;0&#44;2&#8208;0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41; seriam consequ&#234;ncia de fibrose conc&#234;ntrica ao redor dos fol&#237;culos&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Essa diversidade em tamanho pode ser encontrada em uma mesma les&#227;o&#44; e &#233; comum encontrar diversos <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> de permeio&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a></p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> foram descritos por Kossard e Zagarella em 1993 na dermatoscopia de contato com imers&#227;o sem luz polarizada do couro cabeludo de paciente com hip&#243;tese de pseudopelada ou l&#237;quen plano pilar&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> Eles postularam que <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> seriam consequ&#234;ncia de uma diminui&#231;&#227;o focal da melanina epid&#233;rmica subjacente a tratos fibrosos&#46; Posteriormente&#44; esses achados foram relacionados com diversas outras condi&#231;&#245;es&#44; inclusive com linfocitoma c&#250;tis&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a> Acreditamos que rosetas e <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> fa&#231;am parte de um espectro de um mesmo processo&#44; como sugere a <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#44; em que h&#225; mistura de rosetas bem formadas que transitam para o aspecto de <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span>&#46; Postulamos tamb&#233;m que muitos dos <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> descritos sem luz polarizada s&#227;o na verdade rosetas&#44; que poderiam ser vistas numa an&#225;lise minuciosa com dermatoscopia de luz polarizada&#46; No entanto&#44; essa observa&#231;&#227;o cl&#237;nica ainda carece de confirma&#231;&#227;o histol&#243;gica&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os achados dermatosc&#243;picos de linfomas cut&#226;neos prim&#225;rios de c&#233;lulas B n&#227;o s&#227;o espec&#237;ficos&#46; Em estudo observacional de Geller et al&#46; &#40;2017&#41;&#44; foram avaliadas 58 imagens dermatosc&#243;picas de linfoma cut&#226;neo prim&#225;rio de c&#233;lulas B&#59; fundo salm&#227;o foi observado em 79&#44;3&#37; das imagens&#44; e vasos proeminentes foram identificados em 77&#44;2&#37;&#46; Mascolo et al&#46; &#40;2016&#41; encontraram estruturas circulares brancas em 90&#37; dos casos &#40;n total<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os linfomas cut&#226;neos prim&#225;rios de c&#233;lulas T representam mais de 75&#37; dos linfomas cut&#226;neos&#46; Os achados dermatosc&#243;picos est&#227;o mais bem definidos nos casos de micose fungoide &#40;MF&#41;&#46; Em estudos de Bosseila et al&#46; &#40;2015&#41;&#44; pequenos vasos lineares foram encontrados em 93&#37; dos casos de MF&#44; al&#233;m de vasos em ponto em 55&#37; e &#225;reas laranja&#8208;amareladas&#46; Lallas et al&#46; &#40;2012&#41; tamb&#233;m encontraram esses achados&#44; al&#233;m de estruturas vasculares com formato semelhante ao de espermatozoides&#44; com alta especificidade para MF ao comparar com dermatoscopia de les&#245;es de dermatite cr&#244;nica&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">J&#225; os estudos sobre dermatoscopia dos pseudolinfomas se resumem a relatos de casos&#44; como a descri&#231;&#227;o feita por Namiki et al&#46; &#40;2016&#41; de vasos lineares atrav&#233;s de linhas reticulares esbranqui&#231;adas no linfocitoma c&#250;tis&#46; Vasos arboriformes e m&#250;ltiplos pontos amarelados foliculares e perifoliculares foram descritos por Fujimura et al&#46; &#40;2012&#41; em casos de foliculite pseudolinfomatosa&#46; Em caso de angioceratoma acral pseudolinfomatoso&#44; vasos lineares irregulares foram descritos&#44; al&#233;m de &#225;reas brancas e rosa com padr&#227;o em arco&#8208;&#237;ris na periferia &#40;Pinus et al&#46;&#44; 2017&#41;&#46; Em estudos observacionais como o de Navarrete&#8208;Dechent et al&#46; &#40;2019&#41;&#44; os achados dermatosc&#243;picos de pseudolinfomas foram analisados em conjunto com os de linfomas cut&#226;neos prim&#225;rios&#59; sugere&#8208;se que ambos compartilham semelhan&#231;as dermatosc&#243;picas como fundo alaranjado &#40;71&#44;4&#37;&#41;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">plugs</span> foliculares &#40;85&#37;&#41; e vasos lineares &#40;78&#44;5&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os pseudolinfomas de c&#233;lulas T t&#234;m curso indolente&#44; podendo ter resolu&#231;&#227;o espont&#226;nea ap&#243;s bi&#243;psia&#46; No caso deste relato&#44; optamos pelo uso de corticoide t&#243;pico de alta pot&#234;ncia sobre a les&#227;o&#44; com evolu&#231;&#227;o favor&#225;vel ap&#243;s tr&#234;s semanas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Suporte financeiro</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rodrigo Gomes Alves&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Patricia Mayumi Ogawa&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M&#237;lvia Maria Sim&#245;es e Silva Enokihara&#58; Obten&#231;&#227;o&#44; an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sergio Henrique Hirata&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#59; obten&#231;&#227;o&#44; an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; participa&#231;&#227;o efetiva na orienta&#231;&#227;o da pesquisa&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conflito de interesses</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
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Caso Clínico
Rosetas em pseudolinfoma de células T: um novo achado dermatoscópico
Rodrigo Gomes Alves
Autor para correspondência
gomes.alves@unifesp.br

Autor para correspondência.
, Patricia Mayumi Ogawa, Mílvia Maria Simões e Silva Enokihara, Sergio Henrique Hirata
Departamento de Dermatologia, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
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42 anos de idade&#44; em seguimento com equipe de gen&#233;tica e neurologia por hip&#243;tese de s&#237;ndrome de Angelman&#46; Fazia uso de lamotrigina 50 mg&#47;dia havia dois anos e clonazepam 1 mg&#47;dia&#46; Relatava hist&#243;ria de aparecimento de les&#227;o na regi&#227;o temporal direita havia seis meses&#44; de crescimento progressivo&#44; indolor&#44; sem prurido e sem relato de picada de inseto no local &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao exame cl&#237;nico&#44; apresentava placa circular de bordas n&#237;tidas medindo 1&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de di&#226;metro&#44; com superf&#237;cie lisa&#44; na regi&#227;o temporal direita&#46; O exame dermatosc&#243;pico de contato com luz polarizada&#44; sem imers&#227;o&#44; mostrou fundo de cor salm&#227;o&#44; descama&#231;&#227;o discreta&#44; com pontos brancos entremeados por agrupamentos de rosetas de cerca de 0&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#44; orientadas no mesmo sentido &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Foi ent&#227;o realizada bi&#243;psia do centro da les&#227;o com <span class="elsevierStyleItalic">punch</span> de 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#46; O exame histol&#243;gico mostrou prolifera&#231;&#227;o linfoide at&#237;pica&#44; com intenso infiltrado linfocit&#225;rio preenchendo a derme papilar e reticular superficial&#44; notadamente em sua por&#231;&#227;o superior&#44; com predom&#237;nio de linf&#243;citos pequenos de n&#250;cleos irregulares e de volume aumentado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a> A&#8208;B&#41;&#46; O exame imuno&#8208;histoqu&#237;mico revelou predom&#237;nio de linf&#243;citos T marcados por CD3&#44; CD4 e menor express&#227;o de CD8&#44; com imunoexpress&#227;o de linf&#243;citos B em parte do infiltrado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 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verificou&#8208;se presen&#231;a de rosetas em diversas condi&#231;&#245;es&#44; como cicatrizes &#40;6&#44;4&#37;&#41;&#44; dermatofibroma &#40;6&#37;&#41;&#44; molusco contagioso &#40;5&#44;9&#37;&#41;&#44; carcinoma espinocelular &#40;4&#44;0&#37;&#41;&#44; carcinoma basocelular &#40;1&#44;7&#37;&#41;&#44; melanoma &#40;1&#44;4&#37;&#41; e nevos &#40;0&#44;7&#37;&#41;&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> H&#225; tamb&#233;m relatos isolados da presen&#231;a de rosetas em les&#227;o de l&#250;pus eritematoso discoide e ros&#225;cea papulopustulosa&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;6</span></a> At&#233; onde temos conhecimento&#44; este &#233; o primeiro relato da presen&#231;a de rosetas em pseudolinfoma de c&#233;lulas T&#44; mas esse achado pode n&#227;o ser reprodut&#237;vel em outros casos semelhantes&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ao contr&#225;rio de outras estruturas cristalinas&#44; as rosetas n&#227;o apresentam realce &#226;ngulo&#8208;dependente&#59; portanto&#44; ao rotacionar o dermatosc&#243;pio sobre seu eixo central&#44; a roseta mant&#233;m&#8208;se est&#225;tica e n&#227;o acompanha a rota&#231;&#227;o do instrumento&#46; As rosetas n&#227;o s&#227;o todas do mesmo tamanho &#8211; as pequenas &#40;0&#44;1&#8208;0&#44;2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41; parecem corresponder &#224; dispers&#227;o da luz polarizada ao entrar em contato com aberturas foliculares alternadamente preenchidas por material opaco ou mesmo com ductos &#233;crinos ao n&#237;vel do infund&#237;bulo&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> J&#225; as rosetas maiores &#40;0&#44;2&#8208;0&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41; seriam consequ&#234;ncia de fibrose conc&#234;ntrica ao redor dos fol&#237;culos&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Essa diversidade em tamanho pode ser encontrada em uma mesma les&#227;o&#44; e &#233; comum encontrar diversos <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> de permeio&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a></p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> foram descritos por Kossard e Zagarella em 1993 na dermatoscopia de contato com imers&#227;o sem luz polarizada do couro cabeludo de paciente com hip&#243;tese de pseudopelada ou l&#237;quen plano pilar&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> Eles postularam que <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> seriam consequ&#234;ncia de uma diminui&#231;&#227;o focal da melanina epid&#233;rmica subjacente a tratos fibrosos&#46; Posteriormente&#44; esses achados foram relacionados com diversas outras condi&#231;&#245;es&#44; inclusive com linfocitoma c&#250;tis&#46;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a> Acreditamos que rosetas e <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> fa&#231;am parte de um espectro de um mesmo processo&#44; como sugere a <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">figura 2</a>&#44; em que h&#225; mistura de rosetas bem formadas que transitam para o aspecto de <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span>&#46; Postulamos tamb&#233;m que muitos dos <span class="elsevierStyleItalic">white dots</span> descritos sem luz polarizada s&#227;o na verdade rosetas&#44; que poderiam ser vistas numa an&#225;lise minuciosa com dermatoscopia de luz polarizada&#46; No entanto&#44; essa observa&#231;&#227;o cl&#237;nica ainda carece de confirma&#231;&#227;o histol&#243;gica&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os achados dermatosc&#243;picos de linfomas cut&#226;neos prim&#225;rios de c&#233;lulas B n&#227;o s&#227;o espec&#237;ficos&#46; Em estudo observacional de Geller et al&#46; &#40;2017&#41;&#44; foram avaliadas 58 imagens dermatosc&#243;picas de linfoma cut&#226;neo prim&#225;rio de c&#233;lulas B&#59; fundo salm&#227;o foi observado em 79&#44;3&#37; das imagens&#44; e vasos proeminentes foram identificados em 77&#44;2&#37;&#46; Mascolo et al&#46; &#40;2016&#41; encontraram estruturas circulares brancas em 90&#37; dos casos &#40;n total<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#41;&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os linfomas cut&#226;neos prim&#225;rios de c&#233;lulas T representam mais de 75&#37; dos linfomas cut&#226;neos&#46; Os achados dermatosc&#243;picos est&#227;o mais bem definidos nos casos de micose fungoide &#40;MF&#41;&#46; Em estudos de Bosseila et al&#46; &#40;2015&#41;&#44; pequenos vasos lineares foram encontrados em 93&#37; dos casos de MF&#44; al&#233;m de vasos em ponto em 55&#37; e &#225;reas laranja&#8208;amareladas&#46; Lallas et al&#46; &#40;2012&#41; tamb&#233;m encontraram esses achados&#44; al&#233;m de estruturas vasculares com formato semelhante ao de espermatozoides&#44; com alta especificidade para MF ao comparar com dermatoscopia de les&#245;es de dermatite cr&#244;nica&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">J&#225; os estudos sobre dermatoscopia dos pseudolinfomas se resumem a relatos de casos&#44; como a descri&#231;&#227;o feita por Namiki et al&#46; &#40;2016&#41; de vasos lineares atrav&#233;s de linhas reticulares esbranqui&#231;adas no linfocitoma c&#250;tis&#46; Vasos arboriformes e m&#250;ltiplos pontos amarelados foliculares e perifoliculares foram descritos por Fujimura et al&#46; &#40;2012&#41; em casos de foliculite pseudolinfomatosa&#46; Em caso de angioceratoma acral pseudolinfomatoso&#44; vasos lineares irregulares foram descritos&#44; al&#233;m de &#225;reas brancas e rosa com padr&#227;o em arco&#8208;&#237;ris na periferia &#40;Pinus et al&#46;&#44; 2017&#41;&#46; Em estudos observacionais como o de Navarrete&#8208;Dechent et al&#46; &#40;2019&#41;&#44; os achados dermatosc&#243;picos de pseudolinfomas foram analisados em conjunto com os de linfomas cut&#226;neos prim&#225;rios&#59; sugere&#8208;se que ambos compartilham semelhan&#231;as dermatosc&#243;picas como fundo alaranjado &#40;71&#44;4&#37;&#41;&#44; <span class="elsevierStyleItalic">plugs</span> foliculares &#40;85&#37;&#41; e vasos lineares &#40;78&#44;5&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os pseudolinfomas de c&#233;lulas T t&#234;m curso indolente&#44; podendo ter resolu&#231;&#227;o espont&#226;nea ap&#243;s bi&#243;psia&#46; No caso deste relato&#44; optamos pelo uso de corticoide t&#243;pico de alta pot&#234;ncia sobre a les&#227;o&#44; com evolu&#231;&#227;o favor&#225;vel ap&#243;s tr&#234;s semanas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Suporte financeiro</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Rodrigo Gomes Alves&#58; Elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Patricia Mayumi Ogawa&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#59; revis&#227;o cr&#237;tica da literatura&#59; revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">M&#237;lvia Maria Sim&#245;es e Silva Enokihara&#58; Obten&#231;&#227;o&#44; an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sergio Henrique Hirata&#58; Aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#59; concep&#231;&#227;o e planejamento do estudo&#59; obten&#231;&#227;o&#44; an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; participa&#231;&#227;o efetiva na orienta&#231;&#227;o da pesquisa&#59; participa&#231;&#227;o intelectual em conduta proped&#234;utica e&#47;ou terap&#234;utica de casos estudados&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Conflito de interesses</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
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Informação do artigo
ISSN: 26662752
Idioma original: Português
Dados atualizados diariamente
Ano/Mês Html Pdf Total
2024 Novembro 22 14 36
2024 Outubro 162 89 251
2024 Setembro 172 110 282
2024 Agosto 218 137 355
2024 Julho 160 143 303
2024 Junho 132 91 223
2024 Maio 121 74 195
2024 Abril 172 100 272
2024 Março 164 91 255
2024 Fevereiro 177 97 274
2024 Janeiro 146 64 210
2023 Dezembro 120 71 191
2023 Novembro 119 70 189
2023 Outubro 132 86 218
2023 Setembro 127 70 197
2023 Agosto 137 57 194
2023 Julho 97 56 153
2023 Junho 100 44 144
2023 Maio 85 31 116
2023 Abril 76 21 97
2023 Março 125 57 182
2023 Fevereiro 101 47 148
2023 Janeiro 85 52 137
2022 Dezembro 117 39 156
2022 Novembro 119 62 181
2022 Outubro 155 71 226
2022 Setembro 87 61 148
2022 Agosto 85 65 150
2022 Julho 69 63 132
2022 Junho 82 69 151
2022 Maio 104 75 179
2022 Abril 126 88 214
2022 Março 97 92 189
2022 Fevereiro 68 37 105
2022 Janeiro 115 102 217
2021 Dezembro 69 65 134
2021 Novembro 98 89 187
2021 Outubro 114 100 214
2021 Setembro 80 70 150
2021 Agosto 98 82 180
2021 Julho 100 67 167
2021 Junho 66 95 161
2021 Maio 82 124 206
2021 Abril 292 263 555
2021 Março 220 105 325
2021 Fevereiro 56 20 76
2021 Janeiro 26 21 47
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Anais Brasileiros de Dermatologia (Portuguese)
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