Correspondência
“Avaliação da sepse na SJS/TEN: um ponto importante foi esquecido?” – Resposta
Lido
5613
Vezesque se leu este artigo
2566
Total PDF
3047
Total HTML
Compartilhar estatÃsticas
array:23 [ "pii" => "S2666275219300827" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-11-01" "aid" => "94" "copyrightAnyo" => "2019" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "cor" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 12 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 3 "HTML" => 6 "PDF" => 3 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:18 [ "pii" => "S0365059619301473" "issn" => "03650596" "doi" => "10.1016/j.abd.2019.06.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-11-01" "aid" => "94" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "cor" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 33 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 15 "HTML" => 5 "PDF" => 13 ] ] "en" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondence</span>" "titulo" => "Sepsis assessment in SJS/TEN: an important point overlooked? – Reply" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "774" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Carlos Gustavo Wambier, Sarah Perillo de Farias Wambier" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Carlos Gustavo" "apellidos" => "Wambier" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Sarah Perillo de Farias" "apellidos" => "Wambier" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "pt" => array:9 [ "pii" => "S2666275219300827" "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.003" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275219300827?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059619301473?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/03650596/0000009400000006/v1_202001030404/S0365059619301473/v1_202001030404/en/main.assets" ] ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S2666275219300815" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-11-01" "aid" => "93" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "cor" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 9 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 3 "PDF" => 4 ] ] "pt" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondência</span>" "titulo" => "Avaliação da sepse na SSJ/NET: um ponto importante foi esquecido?" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "773" "paginaFinal" => "774" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ananta Khurana, Mukesh Kumar Sharma, Kabir Sardana" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ananta" "apellidos" => "Khurana" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Mukesh Kumar" "apellidos" => "Sharma" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Kabir" "apellidos" => "Sardana" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0365059619301461" "doi" => "10.1016/j.abd.2019.06.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059619301461?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275219300815?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/26662752/0000009400000006/v1_202001311238/S2666275219300815/v1_202001311238/pt/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:18 [ "pii" => "S2666275219300815" "issn" => "26662752" "doi" => "10.1016/j.abdp.2019.06.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2019-11-01" "aid" => "93" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" "subdocumento" => "cor" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 9 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 2 "HTML" => 3 "PDF" => 4 ] ] "pt" => array:9 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondência</span>" "titulo" => "Avaliação da sepse na SSJ/NET: um ponto importante foi esquecido?" "tienePdf" => "pt" "tieneTextoCompleto" => "pt" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "773" "paginaFinal" => "774" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "pt" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "pt" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Ananta Khurana, Mukesh Kumar Sharma, Kabir Sardana" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Ananta" "apellidos" => "Khurana" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Mukesh Kumar" "apellidos" => "Sharma" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Kabir" "apellidos" => "Sardana" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S0365059619301461" "doi" => "10.1016/j.abd.2019.06.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0365059619301461?idApp=UINPBA00008Z" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275219300815?idApp=UINPBA00008Z" "url" => "/26662752/0000009400000006/v1_202001311238/S2666275219300815/v1_202001311238/pt/main.assets" ] ] "pt" => array:15 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Correspondência</span>" "titulo" => "“Avaliação da sepse na SJS/TEN: um ponto importante foi esquecido?” – Resposta" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Prezado Editor,</span>" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "774" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Carlos Gustavo Wambier, Sarah Perillo de Farias Wambier" "autores" => array:2 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Carlos Gustavo" "apellidos" => "Wambier" "email" => array:1 [ 0 => "carlos.wambier@yale.edu" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Sarah Perillo de Farias" "apellidos" => "Wambier" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Dermatologia, Yale University School of Medicine, New Haven, EUA" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Medicina, Universidade Estadual de Ponta Grossa, Ponta Grossa, PR, Brasil" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondência." ] ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tivemos o prazer de ler os comentários de Khurana et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> a respeito de nosso artigo, com a sugestão do uso da procalcitonina como um marcador sérico para sepse em casos graves de necrólise epidérmica (NE).</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em muitos casos a febre é atribuída ao caos inflamatório geral da NE. Como a antibioticoterapia profilática não é uma rotina adotada, e alguns pacientes apresentam febre como sinal isolado, nos parece razoável o uso de um exame laboratorial para avaliar sepse em pacientes com taquicardia, febre ou qualquer sinal clínico‐laboratorial que não determine introdução imediata da antibioticoterapia. Logo, a procalcitonina seria mais útil no contexto da conduta expectante inicial. Um resultado positivo levaria à mudança da conduta, enquanto um resultado negativo favoreceria sua manutenção.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hipotermia, por outro lado, pode ser um sinal clínico mais específico de sepse. Sabe‐se, porém, que é associado a mau prognóstico.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> Recentemente, procalcitonina<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>> 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μg/L e também hipotermia foram associados à positividade de hemoculturas em pacientes com NE.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a></p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A imunossupressão terapêutica não deve ser retardada em casos com alto escore <span class="elsevierStyleItalic">Severity of Illness Score in Patients with Stevens Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis</span> (Scorten), apesar da constatação de sepse. Durante a revisão dos prontuários,<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> foram observados casos fatais não tratados com imunossupressão sistêmica, pela possibilidade de sepse, numa época de decisão clínica anterior ao Scorten. Muitos desses casos poderiam apresentar desfecho diferente se os médicos estivessem cientes de que a previsão de morte era o evento mais provável, de acordo com o Scorten, uma escala que muda o resultado do jogo no tratamento da NE.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribuição dos autores</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Carlos Gustavo Wambier: Aprovação da versão final do manuscrito; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito; preparação e redação do manuscrito.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sarah Perillo de Farias Wambier: Aprovação da versão final do manuscrito; revisão crítica da literatura; revisão crítica do manuscrito.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflitos de interesse</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Suporte financeiro" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Contribuição dos autores" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Conflitos de interesse" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2019-06-03" "fechaAceptado" => "2019-06-21" "NotaPie" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Como citar este artigo: Wambier CG, Wambier SPF. “Sepsis assessment in SJS/TEN: an important point overlooked?” – Reply. An Bras Dermatol. 2019;94. <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="https://doi.org/10.1016/j.abd.2019.06.003">https://doi.org/10.1016/j.abd.2019.06.003</span></p>" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "☆☆" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Trabalho realizado no Departamento de Dermatologia, Yale University School of Medicine, New Haven, EUA.</p>" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Referências" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:4 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Khurana A, Sharma MK, Sardana K. Sepsis assessment in SJS/TEN: an important point overlooked? An Bras Dermatol. 10.1016/j.abd.2019.06.002" ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Fever is associated with reduced, hypothermia with increased mortality in septic patients: a meta‐analysis of clinical trials" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "Z. Rumbus" 1 => "R. Matics" 2 => "P. Hegyi" 3 => "C. Zsiboras" 4 => "I. Szabo" 5 => "A. Illes" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1371/journal.pone.0170152" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "PLoS One." "fecha" => "2017" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "e0170152" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28081244" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Risk factors and diagnostic markers of bacteraemia in stevens‐johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: a cohort study of 176 patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H.K. Koh" 1 => "Z.T. Chai" 2 => "H.W. Tay" 3 => "S. Fook-Chong" 4 => "K.J.L. Choo" 5 => "C.C. Oh" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jaad.2019.05.096" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol." "fecha" => "2019" "volumen" => "81" "paginaInicial" => "686" "paginaFinal" => "693" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31195022" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Epidermal necrolysis: SCORTEN performance in AIDS and non‐AIDS patients" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "C.G. Wambier" 1 => "T.A. Hoekstra" 2 => "S.P.F. Wambier" 3 => "R. Bueno Filho" 4 => "F.C. Vilar" 5 => "R.S. Paschoal" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1590/abd1806-4841.20196864" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "An Bras Dermatol." "fecha" => "2019" "volumen" => "94" "paginaInicial" => "17" "paginaFinal" => "23" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30726458" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/26662752/0000009400000006/v1_202001311238/S2666275219300827/v1_202001311238/pt/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "82069" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Correspondência" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26662752/0000009400000006/v1_202001311238/S2666275219300827/v1_202001311238/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00008Z&text.app=https://clinics.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2666275219300827?idApp=UINPBA00008Z" ]
| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 17 | 8 | 25 |
| 2024 Outubro | 113 | 66 | 179 |
| 2024 Setembro | 124 | 71 | 195 |
| 2024 Agosto | 141 | 92 | 233 |
| 2024 Julho | 149 | 95 | 244 |
| 2024 Junho | 103 | 64 | 167 |
| 2024 Maio | 90 | 56 | 146 |
| 2024 Abril | 128 | 81 | 209 |
| 2024 Março | 121 | 61 | 182 |
| 2024 Fevereiro | 131 | 69 | 200 |
| 2024 Janeiro | 85 | 38 | 123 |
| 2023 Dezembro | 84 | 51 | 135 |
| 2023 Novembro | 92 | 80 | 172 |
| 2023 Outubro | 95 | 62 | 157 |
| 2023 Setembro | 83 | 56 | 139 |
| 2023 Agosto | 91 | 26 | 117 |
| 2023 Julho | 58 | 20 | 78 |
| 2023 Junho | 87 | 48 | 135 |
| 2023 Maio | 48 | 20 | 68 |
| 2023 Abril | 19 | 9 | 28 |
| 2023 Março | 43 | 33 | 76 |
| 2023 Fevereiro | 33 | 18 | 51 |
| 2023 Janeiro | 30 | 34 | 64 |
| 2022 Dezembro | 30 | 34 | 64 |
| 2022 Novembro | 48 | 48 | 96 |
| 2022 Outubro | 51 | 39 | 90 |
| 2022 Setembro | 32 | 54 | 86 |
| 2022 Agosto | 31 | 31 | 62 |
| 2022 Julho | 28 | 49 | 77 |
| 2022 Junho | 37 | 48 | 85 |
| 2022 Maio | 29 | 61 | 90 |
| 2022 Abril | 30 | 51 | 81 |
| 2022 Março | 30 | 53 | 83 |
| 2022 Fevereiro | 21 | 26 | 47 |
| 2022 Janeiro | 41 | 61 | 102 |
| 2021 Dezembro | 36 | 54 | 90 |
| 2021 Novembro | 36 | 59 | 95 |
| 2021 Outubro | 52 | 65 | 117 |
| 2021 Setembro | 35 | 50 | 85 |
| 2021 Agosto | 39 | 44 | 83 |
| 2021 Julho | 38 | 33 | 71 |
| 2021 Junho | 43 | 51 | 94 |
| 2021 Maio | 55 | 88 | 143 |
| 2021 Abril | 143 | 231 | 374 |
| 2021 Março | 49 | 44 | 93 |
| 2021 Fevereiro | 19 | 20 | 39 |
| 2021 Janeiro | 20 | 17 | 37 |
| 2020 Dezembro | 11 | 13 | 24 |
| 2020 Novembro | 10 | 13 | 23 |
| 2020 Outubro | 14 | 10 | 24 |
| 2020 Setembro | 13 | 9 | 22 |
| 2020 Agosto | 10 | 5 | 15 |
| 2020 Julho | 12 | 16 | 28 |
| 2020 Junho | 12 | 14 | 26 |
| 2020 Maio | 11 | 12 | 23 |
| 2020 Abril | 2 | 2 | 4 |
| 2020 Março | 4 | 0 | 4 |
| 2020 Fevereiro | 10 | 2 | 12 |
| 2020 Janeiro | 0 | 1 | 1 |
Mostrar tudo
