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sob anestesia local&#46; O exame histopatol&#243;gico mostrou &#225;rea central deprimida e adelga&#231;amento d&#233;rmico &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2A</a>&#41;&#46; Maior amplia&#231;&#227;o revelou prolifera&#231;&#227;o de c&#233;lulas tumorais fibrobl&#225;sticas na derme e hiperplasia da epiderme sobrejacente &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2B</a>&#41;&#46; A imunomarca&#231;&#227;o com fator XIIIa foi positiva&#44; mas o CD34 foi negativo&#46; A colora&#231;&#227;o para fibras el&#225;sticas de van Gieson revelou diminui&#231;&#227;o das fibras el&#225;sticas na derme &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2C</a>&#41;&#46; Foi realizada imuno&#8208;histoqu&#237;mica utilizando anticorpos contra metaloproteinase de matriz&#8208;2 &#40;MMP&#8208;2&#41;&#44; MMP&#8208;7&#44; MMP&#8208;9 e MMP&#8208;12&#44; sendo observada intensa express&#227;o de MMP&#8208;2 nas c&#233;lulas tumorais fibrobl&#225;sticas &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 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como n&#243;dulo ou placa acastanhada com depress&#227;o central&#44; o diagn&#243;stico cl&#237;nico n&#227;o &#233; t&#227;o dif&#237;cil&#46; O exame dermatosc&#243;pico mostra rede pigmentar irregular&#44; m&#250;ltiplas manchas brancas semelhantes a cicatrizes&#44; e colora&#231;&#227;o rosa&#8208;avermelhada&#44;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a> que podem ser de alguma ajuda para o diagn&#243;stico cl&#237;nico de dermatofibroma atr&#243;fico&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A fisiopatologia do adelga&#231;amento d&#233;rmico no dermatofibroma atr&#243;fico &#233; desconhecida&#46; Estudos anteriores revelaram que as fibras el&#225;sticas est&#227;o diminu&#237;das ou ausentes nos dermatofibromas atr&#243;ficos&#46; Recentemente&#44; a superexpress&#227;o de MMP&#8208;1 por c&#233;lulas tumorais foi relatada no dermatofibroma atr&#243;fico&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> Al&#233;m disso&#44; no presente estudo&#44; foi observado que a MMP&#8208;2 era fortemente expressa nas c&#233;lulas fibrobl&#225;sticas&#44; enquanto a express&#227;o de outras MMP&#44; como MMP&#8208;7&#44; MMP&#8208;9 e MMP&#8208;12&#44; n&#227;o foi observada&#46; A limita&#231;&#227;o &#233; que n&#227;o foi examinada a express&#227;o de MMP em dermatofibromas comuns sem adelga&#231;amento d&#233;rmico&#46; Portanto&#44; n&#227;o &#233; poss&#237;vel concluir que a express&#227;o aumentada de MMP&#8208;2 seja a principal causa desse aspecto caracter&#237;stico dos dermatofibromas atr&#243;ficos&#46; Entretanto&#44; MMP&#8208;1 e MMP&#8208;2 podem desempenhar importante papel na degrada&#231;&#227;o do tecido conjuntivo nos dermatofibromas atr&#243;ficos&#59; e mais estudos s&#227;o necess&#225;rios&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Suporte financeiro</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Contribui&#231;&#227;o dos autores</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Misaki Kusano&#58; Obten&#231;&#227;o&#44; an&#225;lise e interpreta&#231;&#227;o dos dados&#59; elabora&#231;&#227;o e reda&#231;&#227;o do manuscrito&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toshiyuki Yamamoto&#58; Revis&#227;o cr&#237;tica do manuscrito&#59; aprova&#231;&#227;o da vers&#227;o final do manuscrito&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Conflito de interesses</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nenhum&#46;</p></span></span>"
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Cartas ‐ Caso clínico
Caso de dermatofibroma atrófico: possível papel da metaloproteinase de matriz‐2
Misaki Kusano, Toshiyuki Yamamoto
Corresponding author
toyamade@fmu.ac.jp

Autor para correspondência.
Departamento de Dermatologia, Fukushima Medical University, Fukushima, Japão
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Article information
ISSN: 26662752
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